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小儿佝偻病的症状及治疗方法
补充说明：小儿佝偻病的症状及治疗方法
a******W 2022-03-07 18:22
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
小儿佝偻病的症状包括生长迟缓、颅骨软化、肋骨串珠、胸骨凹陷、下肢畸形，治疗需及时就医并遵医嘱使用维生素D和钙补充剂。
1.生长迟缓
生长迟缓是指儿童身高和体重低于同龄人平均水平，可能由营养不良或其他健康问题导致。佝偻病会影响骨骼发育，进而影响身高的增长。生长迟缓表现为儿童身高落后于同年龄、同性别正常儿童平均身高两个标准差以上。
2.颅骨软化
颅骨软化是由于钙质缺乏引起的颅骨骨质密度下降，颅骨失去硬度而变得柔软的现象。佝偻病患儿体内钙磷代谢失常，使颅骨不能正常的骨化，从而出现颅骨软化的现象。主要表现在新生儿期，头颅呈方形，囟门提前闭合，有时可有头皮静脉怒张等现象。
3.肋骨串珠
肋骨串珠是因为佝偻病时肋骨的生长速度不一致，有的长得快，有的长得慢，在长得慢的肋骨上堆积了过多的软骨，形成一个个隆起，就形成了串珠样改变。这些串珠通常出现在两侧的肋骨前端，尤其是第7-9肋骨最为明显。
4.胸骨凹陷
胸骨凹陷可能是佝偻病进展到一定阶段后，胸廓骨骼发生变形所致。胸骨受到异常压力或生长不平衡的影响会发生变形，导致胸骨前突或凹陷。凹陷通常位于胸骨中部，深度不一，严重者可伴有呼吸困难。
5.下肢畸形
下肢畸形主要是因为佝偻病患者股骨头发育迟缓，股骨头未完全长出骨骺板，导致股骨头容易脱位，引发髋关节不稳定，久之则形成习惯性脱位，继而导致双侧肢体不等长。下肢畸形多见于年幼的佝偻病患儿，表现为O型腿或X型腿，走路姿势异常。
针对小儿佝偻病的症状，可以进行血液生化检查以评估钙、磷和维生素D水平，必要时还可做骨骼X线检查。治疗措施包括补充维生素D和钙剂，重症病例需遵医嘱使用维生素D制剂如胆骨化醇。家长应注意合理喂养，保证充足日照时间，同时关注孩子身高增长情况，定期监测生长曲线，以便及时发现并处理生长迟缓等问题。
2024-02-12 12:27
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维生素D缺乏性佝偻病(vitaminDdeficiency rickets)，这是一种小儿常见病，一种慢性营养性疾病，占总佝偻病95%以上，本病系因小儿体内维生素D不足引起全身性钙、磷代谢失常以致钙盐不能正常沉着在骨骼的生长部分，最终发生骨骼畸形。其主要特征为正在生长的长骨干骺端或骨组织矿化不全，或骨质软化症，多见于2岁以内婴幼儿。佝偻病虽然很少直接危及生命，但因发病缓慢，易被忽视，一旦发生明显症状时，机体的抵抗力低下，易并发肺炎、腹泻、贫血等其它疾病。近年来，严重佝偻病发病率已逐年降低，但轻、中度佝偻病发病率仍较高。
