首页> 外科> 骨科> 骨溶解> 大块骨溶解症症状

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李欣 副主任医师 湖南省人民医院 三甲

擅长:小儿创伤,儿童脑性瘫痪,发育性髋脱位、马蹄足、肘内翻等各种先天或后天获得性畸形,骨髓炎、骨肿瘤与骨延长等。

提问

大块骨溶解症状通常包括局部疼痛、肿胀、病理性骨折症状、上肢关节疼痛,以及运动受限或紊乱等。可能与创伤、感染、遗传因素、血管瘤和淋巴瘤等有关,病理检查可以发现毛细血管和淋巴管异常增生,纤维组织增生,甚至可能导致骨溶解。常误诊为肿瘤、病理性骨折、慢性骨髓炎等,目前尚无理想的治疗方法。

2022-04-12 15:29

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骨溶解

戈勒姆综合症(Gorham),又称大块骨质溶解症(Massive osteolysis)、消失骨病(Disappearing bone disease)、Gorham Stout综合症、急性自发性骨吸收、影子骨(Phantom bone disease)等,中医称“鬼怪骨”,西方也称“幽灵骨(Phaniom bone)”,Johnson和Mcclure于1958年将本病命名为大量骨质溶解症,现被多数人采纳。这种病症在国际上极其罕见,据认为:长期接触氯乙烯可导致肢端溶骨症。其主要表现为多发性骨溶解,尤其是锁骨、肩胛骨、肱骨、乳糜胸、神经损害、骨损害附近的血管瘤或淋巴管瘤,后者常是诊断的重要线索。

  • 症状起因:病因和发病机理都不清楚。一、一般认为可能与家族遗传、外伤、感染、无菌性坏死、中枢神经系疾患、牛皮癣性关节炎及血管瘤或淋巴管瘤等有关。目前多数学者认为与先天遗传性或血管发育畸形有关,也有人认为是血管瘤样病变,或与血管淋巴管增生有关。二、临床见过的病因只有三种:遗传、肿瘤和辐射。它无种族及性别差异,多发于5—25岁的儿童和青少年。“鬼怪骨”在我国只有5~6例,全世界目前也只有200~210例。三、男性多于女性。部位多见于肩胛骨、锁骨、肱骨、胸椎及肋骨。其次可见于骨盆、胸椎及腰椎,亦可见于肱骨。发生于尺骨、桡骨、腕骨及掌指骨者较少见,胫骨、腓骨及趾骨者也少见,有时亦可发生于上、下颌骨。

  • 可能疾病:慢性化脓性骨髓炎  化脓性骨髓炎  

  • 常见检查: 骨显像  

  • 就诊科室:骨科

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