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腰部右侧及右腿疼痛怎么回事
补充说明：腰部右侧及右腿疼痛怎么回事
a******W 2022-03-07 18:23
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
腰部右侧及右腿疼痛可能是由腰椎间盘突出、腰肌劳损、腰椎管狭窄、坐骨神经痛或腰椎滑脱引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.腰椎间盘突出
当髓核组织从破裂的纤维环中突出并压迫邻近的神经根时，会导致腰部和腿部出现放射性疼痛。这是由于突出的间盘对周围结构产生机械压力所致。非手术治疗包括物理疗法、牵引和应用非甾体抗炎药如布洛芬等，严重者可能需要微创介入治疗或开放手术。
2.腰肌劳损
长时间保持一个姿势或者过度劳累导致肌肉拉伤，进而引起腰部以及腿部的疼痛。患者可通过按摩、热敷等方式缓解不适症状，若效果不佳则需遵医嘱使用双氯芬酸二乙胺乳胶剂、活血止痛膏等药物进行治疗。
3.腰椎管狭窄
腰椎管狭窄是由于先天发育异常或退行性疾病引起的腰椎管内空间减少，导致神经受压而引发疼痛。狭窄压迫脊髓和神经根，导致局部血液循环障碍，从而引起腰部及下肢疼痛的症状发生。对于无症状的患者无需特殊处理，定期复查即可；对于有明显症状的患者，则需要通过手术的方式扩大狭窄的椎管以减轻压迫。
4.坐骨神经痛
坐骨神经痛是由多种原因引起的坐骨神经炎症，炎症刺激可导致腰部至足部的放射性疼痛。这种疼痛通常由坐骨神经受到压迫或损伤引起。患者可以遵照医生的意见服用阿司匹林肠溶片、塞来昔布胶囊等药物缓解疼痛，同时注意休息，避免剧烈运动。
5.腰椎滑脱
腰椎滑脱是指相邻两节腰椎之间的相对移位，多由先天发育不良、外伤等原因导致。当腰椎向前滑脱时，可能会压迫到神经根，引起腰部及下肢的疼痛。轻度的腰椎滑脱可以通过穿戴支具、功能锻炼等保守治疗方式缓解症状，重度则需要考虑手术矫正。
建议患者避免剧烈活动，尤其是弯腰动作，以免加重腰部负担。日常生活中应定期体检，特别是针对年龄较大的人群，可以进行X光检查、MRI扫描等影像学检查，以便及时发现潜在的问题。
2024-01-25 11:07
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腰椎间盘突出可以分为：膨出、突出、脱出三种。腰椎间盘突出症是西医的诊断，中医没有此病名。而是把该症统归于“腰痛”、“腰腿痛”这一范畴内。本病是临床上较为常见的腰部疾患之一，是骨伤科的常见病、多发病。主要是因为腰椎间盘各部分(髓核、纤维环及软骨板)，尤其是髓核，有不同程度的退行性改变后，在外界因素的作用下，椎间盘的纤维环破裂，髓核组织从破裂之处突出(或脱出)于后方或椎管内，导致相邻的组织，如脊神经根、脊髓等遭受刺激或压迫，从而产生腰部疼痛，一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。
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消肿止痛、疏散寒邪，温经通络。用于寒湿瘀阻经络所致腰椎间盘突出症、坐骨神经痛、腰肌劳损、腰肌纤维炎、风湿性关节痛，症见腰腿痛、关节痛及肢体活动受限者。
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用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
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