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颈椎酸疼和肩膀酸疼是怎么回事
补充说明：颈椎酸疼和肩膀酸疼是怎么回事
a******W 2022-03-07 18:23
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
颈椎酸疼和肩膀酸疼可能是由长期姿势不良、睡眠姿势不当、外伤、退行性病变、肌筋膜炎等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.长期姿势不良
长时间保持一个错误的姿势会导致肌肉紧张和血液循环受阻，从而引起颈椎和肩部疼痛。患者可通过适当休息、放松运动缓解不适症状。
2.睡眠姿势不当
睡眠时枕头过高过低或者睡姿不正确会造成颈部和肩部肌肉过度拉伸或压迫，导致局部血液循环障碍，进而出现疼痛的情况。调整枕头高度和睡姿可以改善症状。此外还可以使用护颈枕等辅助工具来支撑颈椎。
3.外伤
外力作用于颈椎或肩部会引起软组织损伤甚至骨折，导致局部充血水肿，形成无菌性炎症病灶，刺激周围神经产生疼痛感。对于轻微的软组织损伤，可以通过冷敷、热敷等方式进行处理；对于严重的骨折，则需要通过手术的方式进行治疗。
4.退行性病变
随着年龄增长，颈椎和肩关节会发生退行性改变，包括骨质增生、椎间盘突出等，这些变化可能会刺激周围的神经和软组织，引起疼痛。针对退行性病变引起的疼痛，可遵医嘱服用非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片等药物缓解症状。
5.肌筋膜炎
肌筋膜炎是由于长时间低头玩手机、看书等原因导致的颈部、肩背部肌肉、韧带等软组织慢性炎症，炎症因子刺激周围组织而诱发疼痛。患者可在医生指导下通过针灸、烤电等方式促进局部血液循环，有助于减轻疼痛症状。
建议定期进行颈部和肩部的功能锻炼，以增强肌肉力量和柔韧性，预防不适的发生。若症状持续未见好转，应及时就医并完善X线检查、MRI检查等，以便进一步评估病情严重程度并采取相应治疗措施。
2024-01-29 20:38
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肩膀酸疼一般是由肩周炎或者颈椎病引起的。
症状起因：一、肩周炎的病因：1.肩部原因①本病大多发生在40岁以上中老年人，软组织退行并变，对各种外力的承受能力减弱是基本因素;②长期过度活动，姿势不良等所产生的慢性致伤力是主要的激发因;③上肢外伤后肩部固定过久，肩周组织继发萎缩、粘连。④肩部急性挫伤、牵拉伤后因治疗不当等。2.肩外因素颈椎病，心、肺、胆道疾病发生的肩部牵涉痛，因原发病长期不愈使肩部肌持续性痉挛、缺血而形成炎性病灶，转变为真正的肩周炎。二、颈椎病的病因：颈椎病的基本病理变化是椎间盘的退行性变。颈椎位于头颅与胸廓之间，颈椎间盘在承重的情况下要做频繁的活动，容易受到过多的细微创伤和劳损而发病。其主要病理改变是：早期为颈椎间盘变性，髓核的含水量减少和纤维环的纤维肿胀、变粗，继而发生玻璃样变性，甚至破裂。颈椎间盘变性后，耐压性能及耐牵拉性能减低。当受到头颅的重力和头胸间肌肉牵拉力的作用时，变性的椎间盘可以发生局限性或广泛性向四周隆突，使椎间盘间隙变窄、关节突重叠、错位，以及椎间孔的纵径变小。由于椎间盘的耐牵拉力变弱，当颈椎活动时，相邻椎骨之间的稳定性减小而出现椎骨间不稳，椎体间的活动度加大和使椎体有轻度滑脱，继而出现后方小关节、钩椎关节和椎板的骨质增生，黄韧带和项韧带变性，软骨化和骨化等改变。
常见检查： MRI
就诊科室：骨科
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1.重症抑郁症（MDD）的治疗：重症抑郁症主要表现显著或持久的情绪低落或燥动情绪（至少持续2周），主要包括以下症状：情绪低落、兴趣减少、体重或食欲明显变化、失眠或嗜睡、精神运动兴奋或迟缓、过度疲劳、内疚或自卑感、思维迟缓或注意力不集中、自杀企图或念头。2.广泛性焦虑（GAD）：表现为过度的焦虑和烦恼，至少持续6个月。主要有以下症状：烦燥不安、易疲劳、注意力不集中、兴奋、肌肉紧张和睡眠障碍。
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活血化瘀，温经通窍止痛。适用于神经根型颈椎病瘀血阻络证，症见颈肩部僵硬、疼痛，患侧上肢窜痛等。
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用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
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