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胸椎骨折用骨水泥治疗的并发症
补充说明：胸椎骨折用骨水泥治疗的并发症
a******W 2022-03-07 18:23
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
胸椎骨折用骨水泥治疗的并发症可能包括疼痛加剧、呼吸困难、尿潴留、急性肾损伤、脊髓损伤，这些症状出现时应立即就医以评估是否需要紧急处理。
1.疼痛加剧
使用骨水泥填充时操作不当可能导致骨水泥渗漏至软组织中，刺激周围神经和肌肉，从而引发疼痛加剧。疼痛可能位于背部中央或沿脊柱分布，有时可放射至下肢。
2.呼吸困难
胸椎骨折后可能会导致气道受压，进而影响肺部通气功能，出现呼吸困难的情况。这种症状通常表现为短促、费力的呼吸，伴有喘息声，严重时可能出现紫绀。
3.尿潴留
胸椎骨折伴神经损伤时，会直接影响到膀胱平滑肌收缩功能，导致排尿障碍，发生尿潴留。尿潴留常发生在腰部以下，患者无法自行排尿，需要借助导尿管帮助排空膀胱。
4.急性肾损伤
胸椎骨折引起的剧烈疼痛可能导致血管痉挛，血液循环不畅，肾脏供血不足，进一步发展为急性肾损伤。急性肾损伤的症状包括尿量减少、水肿等，这些都可能是由胸椎骨折引起的并发症。
5.脊髓损伤
如果胸椎骨折移位较大，压迫了脊髓，就会导致脊髓受损，引起脊髓损伤。脊髓损伤的症状取决于受损的程度和位置，常见症状包括肢体麻木、无力、刺痛感减退等。
针对胸椎骨折，可以进行X线检查、CT扫描或MRI以评估骨折情况。治疗措施可能包括物理疗法、穿戴支具以及必要时手术矫正。患者应避免剧烈活动，尤其是保持良好的姿势，避免长时间维持同一姿势，以免加重不适症状。
2024-01-21 17:41
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疼痛是一种复杂的生理心理活动，是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验，是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉，以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在，而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。
症状起因：病因：疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。外部因素：刀割、棒击等机械性刺激，电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。内部因素：疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时，释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。其他因素：受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。病理：全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢，作为伤害性感受器，将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动，沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维，经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元，再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质，引起疼痛的感觉和反应。与此同时，快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区，并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。
就诊科室：神经
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