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小儿急性骨髓炎症状
补充说明：小儿急性骨髓炎症状
a******W 2022-03-07 18:23
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
小儿急性骨髓炎的典型症状包括发热、头痛、关节肿胀、局部疼痛、血白细胞计数增高，如果症状持续不缓解，应尽快就医。
1.发热
由于感染性因素刺激机体免疫系统产生炎症反应，导致体温调节中枢出现异常，使产热大于散热而引起发热。通常会出现腋下温度超过37.3℃的情况，可能伴有出汗不畅、口渴等症状。
2.头痛
当细菌通过血液循环到达脑部时，会引起脑膜炎症，从而引发头痛的症状。这种疼痛通常位于头部两侧或前额，有时可呈搏动性痛，伴随恶心呕吐。
3.关节肿胀
如果骨髓炎累及邻近关节，会导致关节滑膜增生和积液，进而引起关节肿胀。肿胀通常发生在膝关节、肘关节等处，患者可能会感到关节周围软组织明显增厚。
4.局部疼痛
由于炎症因子刺激周围的神经组织，会引起剧烈的跳动样疼痛。疼痛多集中在病变区域，如股骨髁上、胫骨上端等，夜间尤为严重。
5.血白细胞计数增高
骨髓腔内压力增高会压迫骨髓造血干细胞，导致其受损并释放炎症介质，刺激白细胞增多。这是血液常规检查中的一种常见现象，表明身体正在应对感染或其他病理情况。
针对小儿急性骨髓炎，可以进行血液学检查以评估白细胞计数和分类。必要时，医生还可能会建议进行X线检查、CT扫描或MRI成像来评估骨骼状况。治疗措施包括抗生素治疗，如青霉素或头孢菌素类药物，以及在重症情况下考虑手术引流。家长应注意监测孩子的体温变化，避免过度活动，以免加重关节负担，同时保证充足的休息时间，促进病情恢复。
2024-02-07 11:46
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头痛是临床上最常见的症状之一，涉及到各个科室，尤其是在神经系统疾病中多见，其病因十分复杂。发病率高，人群中几乎90%的人一生中都有头痛发作，有人称头痛是仅次于感冒的常见病，其实头痛是一种症状，而不是一种疾病。头痛一般是指前面在眉毛以上，后面枕下部以上即头颅上半部这一范围的疼痛。
症状起因：颅内外致痛组织受到炎症、损伤或肿物的压迫、牵引、伸展、移位等因素而致头痛。1、血管被压迫、牵引，伸展或移位导致的头痛常见于：1颅内占位性病变：如肿瘤、脓肿、血肿等使血管受压迫、牵引，伸展或移位。2颅内压增高：如脑积水、脑水肿、静脉窦血栓形成、脑肿瘤或脑囊虫压迫堵塞。3颅内低压：如腰穿或腰麻或手术、外伤后，脑脊液丢失较多，导致颅内低压。2、各种原因引起颅内、外动脉扩张导致的头痛如颅内、外急性感染时，病原体毒素可以引起动脉扩张;代谢性疾病如低血糖、高碳酸血症与缺氧;中毒性疾病如一氧化碳中毒，酒精中毒等;脑外伤、癫病、急性突发性高血压(嗜铬细胞瘤、急性肾炎等)。3、脑膜受到化学性刺激1）细菌性脑膜炎如脑膜炎双球菌、肺炎双球菌、链球菌、葡萄球菌、大肠杆菌、绿脓杆菌、弯形杆菌、淋球菌、产气杆菌、肺炎杆菌、结核杆菌、布氏杆菌等。2）病毒性脑膜炎如肠道病毒、疱疹病毒、虫媒病毒、流行性腮腺炎病毒。3）其他生物感染性脑膜炎如隐球菌、钩端螺旋体、立克次体、弓形虫病、阿米巴、囊虫病、血吸虫等。4）血性脑脊液如蛛网膜下腔出血、腰穿误伤血管及脑外伤等引起硬、软脑膜炎及蛛网膜发生炎症反应。5）癌性脑膜炎如癌症的脑膜转移、白血病、淋巴瘤的脑膜浸润。6）反应性脑膜炎如继发于全身感染、中毒，以及耳鼻感染等。7）脑室或鞘内注射药物或造影剂无论是水深性或非水深性作为化学因素，动物试验证实均致脑膜炎反应。4、头颈部肌肉持久的收缩如头颈部肌肉持续收缩、颈部疾病引起反射性颈肌紧张性收缩，如颈椎骨性关节病、颈部外伤或劲椎间盘病变等。5、脑神经、颈神经及神经节受压迫或炎症常见三叉神经炎、枕神经炎、肿瘤压迫等。6、眼、耳、鼻、副鼻窦、牙齿等处的病变可扩散或反射到头面部引起的放射性疼痛。二、内分泌因素常见于女性偏头痛初次发病常在青春期，有月经期好发，妊娠期缓解，更年期停止的倾向。紧张性头痛在月经期、更年期往往加重。更年期头痛，使用性激素类药物可使发作停止。三、精神因素
常见检查： 厌氧菌检测 纤维支气管镜 抗链球菌溶血素“O”试验 尿维生素B1 羊水甲胎蛋白测定（AFP） 中性粒细胞计数
就诊科室：神经、脑外科
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