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腰椎狭窄是怎么引起的?
补充说明：腰椎狭窄是怎么引起的?
a******W 2022-03-07 18:23
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
腰椎狭窄可能是由腰椎退行性变、腰椎管发育狭窄、腰椎外伤、腰椎间盘突出、骨质增生等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.腰椎退行性变
随着年龄增长，脊柱关节和韧带逐渐失去弹性和稳定性，导致关节间隙缩小、骨刺形成等变化，压迫神经根和硬膜囊。这会导致腰部疼痛、下肢麻木等症状。患者可以在医生指导下使用非甾体抗炎药进行止痛治疗，如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
2.腰椎管发育狭窄
先天性的腰椎管狭窄是由于先天性发育异常所引起，后天性的腰椎管狭窄则是因为外伤、劳损等原因导致腰椎管出现狭窄的情况发生，使脊髓受到压迫而产生一系列的症状。对于存在有明显不适症状的患者而言，则需要通过手术的方式来进行处理，比如椎板切除术、椎管扩大成形术等。
3.腰椎外伤
当患者受到外力的作用时可能会导致腰椎骨折或者脱位，从而引起局部结构改变，进而诱发腰椎狭窄的发生。针对开放性损伤所致的腰椎外伤，可遵照医生的意见采取清创术、内固定术等方式来处理。
4.腰椎间盘突出
腰椎间盘突出症通常由椎间盘退行性变引起，当纤维环破裂，髓核组织从破裂处突出并进入椎管时，就会导致相邻脊神经根遭受刺激或压迫，进而引发腰椎管狭窄的现象发生。对于患有腰椎间盘突出疾病的患者，可以配合医生通过微创介入疗法来进行处理，例如椎间孔镜下髓核摘除术、经皮穿刺切开椎间盘切除术等。
5.骨质增生
骨质增生是一种常见的骨骼退行性疾病，主要是因为长时间的劳累过度或者是遗传因素所导致的，如果发生在腰椎部位，就有可能会引起腰椎管狭窄。患者可在医生指导下服用营养软骨类药物缓解病情，如硫酸氨基葡萄糖胶囊、盐酸氨基葡萄糖片等。
建议定期复查以监测病情进展，必要时还可进行MRI检查以评估脊髓受压程度。日常生活中注意保持良好的姿势习惯，避免久坐久站，适当运动如游泳、瑜伽等，有助于改善症状。
2024-02-15 18:24
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向医生提问
腰椎间盘突出可以分为：膨出、突出、脱出三种。腰椎间盘突出症是西医的诊断，中医没有此病名。而是把该症统归于“腰痛”、“腰腿痛”这一范畴内。本病是临床上较为常见的腰部疾患之一，是骨伤科的常见病、多发病。主要是因为腰椎间盘各部分(髓核、纤维环及软骨板)，尤其是髓核，有不同程度的退行性改变后，在外界因素的作用下，椎间盘的纤维环破裂，髓核组织从破裂之处突出(或脱出)于后方或椎管内，导致相邻的组织，如脊神经根、脊髓等遭受刺激或压迫，从而产生腰部疼痛，一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。
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