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腰椎狭窄什么原因引起的
补充说明：腰椎狭窄什么原因引起的
a******W 2022-03-07 18:23
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
腰椎狭窄可能是由腰椎退行性变、腰椎管发育狭窄、腰椎外伤、腰椎间盘突出、骨质增生等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.腰椎退行性变
随着年龄增长，脊柱关节发生退化，包括椎间盘、韧带和关节软骨等结构的变化，导致空间减少。这使得神经根受到压迫，从而引起下肢无力、麻木等症状。患者可以在医生指导下使用非甾体抗炎药进行止痛治疗，如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
2.腰椎管发育狭窄
先天性的腰椎管狭窄是由于先天性发育异常所导致的，后天性的因素主要是因为随着年龄的增长，椎间孔内的韧带会出现肥厚的情况，进而导致腰椎管出现狭窄的现象。对于轻度的腰椎管狭窄症，可以通过物理疗法来缓解症状，比如牵引疗法、推拿疗法等。
3.腰椎外伤
当受到外力作用时，可能会导致腰椎骨折或者脱位，使原有的腰椎管空间进一步缩小，从而诱发腰椎管狭窄。如果存在轻微的腰椎滑脱，则可以考虑通过佩戴支具的方式来进行保守治疗，常用的支具有弹性腰围以及硬腰托。
4.腰椎间盘突出
腰椎间盘突出会导致相邻的纤维环破裂，髓核组织从破裂之处突出于后方或椎管内，导致相邻脊神经根遭受刺激或压迫，进而产生腰部疼痛，并伴随下肢放射性麻木、疼痛等症状。对于急性期发作的患者而言，建议卧床休息4-5周的时间，同时配合服用非甾体类抗炎药物进行止痛治疗，例如双氯芬酸钠肠溶片、塞来昔布胶囊等。
5.骨质增生
骨质增生发生在腰椎部位时，容易造成局部骨质增生钙化，形成骨赘，进而刺激周围的组织，导致腰椎管狭窄的发生概率增加。针对病情较轻者，可采取针灸等方式来改善不适症状，但需由专业中医师操作。
患者应定期复查以监测病情变化，必要时还需要到医院完善磁共振成像等相关检查，以便及时发现并处理任何新的或进展中的病变。
2024-02-14 17:50
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腰椎间盘突出可以分为：膨出、突出、脱出三种。腰椎间盘突出症是西医的诊断，中医没有此病名。而是把该症统归于“腰痛”、“腰腿痛”这一范畴内。本病是临床上较为常见的腰部疾患之一，是骨伤科的常见病、多发病。主要是因为腰椎间盘各部分(髓核、纤维环及软骨板)，尤其是髓核，有不同程度的退行性改变后，在外界因素的作用下，椎间盘的纤维环破裂，髓核组织从破裂之处突出(或脱出)于后方或椎管内，导致相邻的组织，如脊神经根、脊髓等遭受刺激或压迫，从而产生腰部疼痛，一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。
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消肿止痛、疏散寒邪，温经通络。用于寒湿瘀阻经络所致腰椎间盘突出症、坐骨神经痛、腰肌劳损、腰肌纤维炎、风湿性关节痛，症见腰腿痛、关节痛及肢体活动受限者。
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活血化瘀，祛风除湿，行气止痛。用于血瘀气滞、脉络闭阻所致腰痛，症见腰腿疼痛，痛有定处，痛处拒按，轻者俯仰不便，重者剧痛不能转侧；腰椎间盘突出症见上述证候者。
