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颈肩痛手麻怎么办
补充说明：颈肩痛手麻怎么办
a******W 2022-03-07 18:23
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
颈肩痛伴手麻可以考虑针灸疗法、肌肉放松剂、非甾体抗炎药、神经根阻滞注射、颈椎牵引等治疗措施。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1. 针灸疗法
针灸疗法通过在特定穴位刺入细针来刺激身体，通常由专业针灸师操作。此方法有助于缓解局部肌肉紧张及疼痛，从而减轻因颈部不适引起的上肢麻木感。
2. 肌肉放松剂
肌肉放松剂包括类、氯唑沙宗等药物，能松弛骨骼肌紧张状态，改善血液循环。此类药物可减少肌肉痉挛导致的压迫感，进而缓解颈肩部酸胀以及手臂发麻的症状。
3. 非甾体抗炎药
常用非甾体抗炎药有布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片等，具有解热镇痛的作用。这类药物能够抑制前列腺素合成，从而起到止痛的效果，对于缓解颈肩部疼痛有一定的作用。
4. 神经根阻滞注射
神经根阻滞注射是在影像学引导下将局麻药注入受损神经周围，通常采用局部麻醉方式。该措施旨在暂时性地减少神经根受压和炎症反应，适用于缓解由于椎间盘突出或其他原因造成的颈肩痛伴手麻。
5. 颈椎牵引
颈椎牵引是一种物理治疗方法，在医生指导下使用牵引床或者牵引椅完成。此措施通过均匀拉伸颈椎，间接减小神经孔径，对因骨质增生等原因引起的神经孔狭窄所致的手臂麻木具有一定效果。
患者应避免长时间保持同一姿势，尤其是低头看手机或电脑，以免加重颈椎负担。建议定期进行颈部保健运动，如米字操，以增强颈部肌肉力量和灵活性。
2024-03-21 05:29
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颈肩痛主要痛点在肩关节周围，故称肩关节周围炎，简称肩周炎，俗称凝肩、漏肩风或冻结肩。起病多因肩关节周围组织，如肌膛、滑囊等受冷冻、外伤、感染所致。不少患者是由风湿病引起的。其主要症状为颈肩持续疼痛，患侧上肢抬高、旋转、前后摆动受限，遇风遇冷感觉有沉重隐痛。如不及时治疗，拖延日久可使关节粘连，患侧上肢变细，无力甚至形成废用性萎缩。该病多见于50 岁左右的中年人，青年与老年人也有发生。疼痛特点是胳膊一动就痛，不动不痛或稍痛，梳头、穿衣、提物、举高都有困难。发作严重时可疼痛难忍，彻夜不眠。
症状起因：病因及机理颈肩痛的病因与机理与腰腿痛病相似，但有以下特点。颈椎为整个脊柱中椎骨体积最小，但其活动度最大、活动频率最多，因而也最易引起劳损、退变及外伤。椎动脉在颈。至颈;横突孔段其内侧是易发生退变的钩椎关节，以致对椎动脉产生压迫性刺激，又由于该段椎动脉壁有丰富的交感神经节后纤维网，所以在椎动脉受压迫刺激的同时也刺激了颈交感神经而出现胃肠、心血管症状甚至少数可出现Homer综合征等交感神经症状。根据颈椎的生物力学特点，在颈椎由半屈一中立一半伸这一日常生活最常使用的范围内，颈5、6。和颈6、7，的活动范围最大，颈5、6。和颈6、7，也就较其他部位最易发生退变。颈椎间盘首先发生退变，髓核自薄弱部位突出。产生压迫症状。在后纵韧带薄弱的情况下易向后突出，脊髓是否受压还取决于椎管的状态即有无椎管狭窄，椎间盘向后突出压迫刺激窦椎神经而出现颈部疼痛，脊髓的血管首先受压，前中央动脉或沟动脉的受压引起运动障碍，脊髓后动脉受压则引起感觉障碍。若主要是脊髓的前角或前索受压则出现一侧或两侧的椎体束症状，以运动障碍为主。脊髓的病理变化程度取决于受压的强度和时间的长短。一旦脊髓变性则很难恢复，因此应早日治疗。髓核向侧后突出或钩椎关节，小关节突关节的增生均可对脊神经根产生压迫刺激而引起神经根充血水肿以及无菌性炎症，产生与脊神经根分布相一致的感觉、运动及反射障碍。由前述的椎动脉解剖特点，钩椎关节的增生退变或其关节囊滑膜的充血，肿胀及渗出，髓核的脱出，颈椎不稳以及椎动脉硬化均可使椎动脉受压或刺激椎动脉壁上的交感神经而使椎动脉痉挛、狭窄，从而产生椎动脉供血不足的症状。
就诊科室：骨科、外伤、中医
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1.重症抑郁症（MDD）的治疗：重症抑郁症主要表现显著或持久的情绪低落或燥动情绪（至少持续2周），主要包括以下症状：情绪低落、兴趣减少、体重或食欲明显变化、失眠或嗜睡、精神运动兴奋或迟缓、过度疲劳、内疚或自卑感、思维迟缓或注意力不集中、自杀企图或念头。2.广泛性焦虑（GAD）：表现为过度的焦虑和烦恼，至少持续6个月。主要有以下症状：烦燥不安、易疲劳、注意力不集中、兴奋、肌肉紧张和睡眠障碍。
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