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小儿颈强直有什么症状
补充说明：小儿颈强直有什么症状
a******W 2022-03-07 18:23
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
小儿颈强直的症状包括前囟饱满、呕吐、颈部活动受限、肢体无力和尿潴留，这些症状可能表明神经系统问题，需及时就医。
1.前囟饱满
由于颅内压增高导致脑脊液循环受阻，使前囟出现充血水肿而表现为前囟饱满。主要表现在头部中央，前囟处出现隆起和肿胀的情况。
2.呕吐
当颅内压力急剧升高时，会刺激呕吐中枢，引发呕吐反应。呕吐通常发生在进食后，可能伴有恶心感，呕吐物可为食物残渣或胃内容物。
3.颈部活动受限
由于肌肉僵硬或痉挛，可能导致颈椎运动范围受到限制。患者可能会感到颈部疼痛或不适，从而避免某些特定姿势。
4.肢体无力
如果病情进一步发展，炎症波及到周围神经根部，会导致神经传导功能障碍，进而影响肢体的感觉和运动功能，出现肢体无力的症状。这种症状可能表现为突然发生的单侧下肢瘫痪，严重程度不一。
5.尿潴留
若病变累及脊髓，会引起排尿反射减弱或者消失，导致膀胱无法正常收缩，从而发生尿潴留的现象。尿潴留通常是指尿液在膀胱中不能被排出，此时患者会出现尿意强烈但无法排尿的情况。
针对上述症状，可以进行头颅CT扫描以评估颅内情况。必要时也可遵医嘱使用甘露醇注射液等药物降低颅内压，同时需监测患儿的生命体征。建议患儿注意休息，避免剧烈运动，以免加重颈部不适。饮食方面应给予易消化且营养丰富的食物，如鸡蛋羹、小米粥等，保证充足的水分摄入，促进身体新陈代谢。
2024-02-05 00:32
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颈强直是脑膜刺激征中重要的客观体征，其主要表现为不同程度的肌强直，尤其是伸肌，头前屈明显受限，即被动屈颈遇到阻力，头侧弯也受到一定的限制，头旋转运动受限较轻，头后仰无强直表现。见于各种类型脑膜炎、蛛网膜下腔出血、颅内压增高、颈椎疾病等。
症状起因：1.细菌性脑膜炎是因某种细菌传染造成。分3种类型，即流感嗜血杆菌B型、脑膜炎奈瑟菌(双球菌)和肺炎链球菌(肺炎双球菌)。美国大约80%是细菌性脑膜炎。通常一小部分健康人鼻内或体表携带这些病菌并不侵害人体，他通过咳嗽或打喷嚏传播。一些研究指出人们最易在患感冒时被病菌传染，因为鼻子发炎使细菌进入颅内变得极为容易。2.结核性脑膜炎是由结核杆菌引起的脑膜非化脓性炎症，约占全身性结核病的6%。结核分枝杆菌感染经血播散后在软脑膜下种植形成结核结节，结节破溃后大量结核菌进入蛛网膜下腔。近年来，结核性脑膜炎的发病率及死亡率都有增高趋势。早期诊断和治疗可提高疗效，减少死亡率。3.病毒性脑膜炎可由几种病毒引起，包括几种与腹泻有关的病毒，其中之一可能是被大田鼠等咬后感染。4.隐球菌性脑膜炎：还可由真菌引起。最为常见的一种是隐球菌，可在鸽子类中找到。健康人不易患与真菌有关的脑膜炎，但对那些HIV病毒感染的人则不一样，这是一种可以引起艾滋病的人类免疫缺陷性病毒。
可能疾病：项痹 颈型颈椎病 铜绿色假单胞菌脑膜炎 金黄色葡萄球菌脑膜炎 肺炎球菌脑膜炎
常见检查： 耳、鼻、咽拭子细菌培养
就诊科室：神经
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