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肋骨骨折并血气胸的治疗
补充说明：肋骨骨折并血气胸的治疗
a******W 2022-03-07 18:23
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
肋骨骨折并血气胸的治疗可通过胸腔闭式引流术、胸壁固定、镇痛药物、肺功能锻炼等措施进行。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.胸腔闭式引流术
胸腔闭式引流术通常在影像学引导下，在医院由专业医生操作，通过插入一根细管进入受损区域引流出积液或气体。此措施旨在移除因肋骨骨折导致的血气胸中的积液和气体，降低胸部压力，缓解呼吸困难。引流量应逐渐减少至无液体或气体排出时可考虑拔管。
2.胸壁固定
胸壁固定是使用绷带、胶布或其他支撑材料对受伤部位进行加压包扎，限制运动以促进愈合。固定有助于稳定骨折处，减少疼痛，防止进一步损伤胸壁结构。须注意观察是否有皮肤过敏等情况发生。
3.镇痛药物
镇痛药物包括口服或注射非处方及处方类止痛药如阿司匹林、布洛芬缓释胶囊等，具体用法遵循医嘱。这些药物能减轻因肋骨骨折引起的剧烈胸痛。选择非甾体抗炎药时需考虑个体差异及可能发生的副作用。
4.肺功能锻炼
肺功能锻炼涉及一系列深呼吸、咳嗽练习等活动，可在物理治疗师指导下进行。锻炼旨在改善肺部通气能力，预防并发症如感染性肺炎。开始前应评估患者的心血管状态以防风险。
在治疗肋骨骨折和血气胸期间，患者应避免剧烈活动，以免加重损伤。同时，保持良好的营养摄入，有利于加速骨折愈合过程。
2024-01-25 09:41
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肋骨共12对，平分在胸部两侧，前与胸骨、后与胸椎相连，构成一个完整的脚廓。胸部损伤时，无论是闭合性损伤或开放性损伤，肋骨骨折最为常见，约占胸廓骨折的90%。不同的外界暴力作用方式所造成的肋骨骨折病变可具有不同的特点：作用于胸部局限部位的直接暴力所引起的肋骨骨折，断端向内移位，可刺破肋间血管、胸膜和肺，产生血胸或(和)气胸。间接暴力如胸部受到前后挤压时，骨折多在肋骨中段，断端向外移位，刺伤胸壁软组织，产生胸壁血肿。枪弹伤或弹片伤所致肋骨骨折常为粉碎性骨折。在儿童，肋骨富有弹性，不易折断，而在成人，尤其是老年人，肋骨弹性减弱，容易骨折。
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