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肠鸣音减弱或消失的原因
补充说明：肠鸣音减弱或消失的原因
a******W 2022-03-07 18:23
肠鸣音减弱 动力性肠梗阻 腹膜炎 麻痹性肠梗阻 巨球蛋白血症
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
肠鸣音减弱或消失可能是动力性肠梗阻、腹膜炎、麻痹性肠梗阻、巨球蛋白血症、慢性胆囊炎等疾病的表现，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的治疗。
1.动力性肠梗阻
动力性肠梗阻是由于神经反射性抑制导致肠道蠕动减慢，进而影响食物通过消化道的速度。当食物通过缓慢时，与空气和液体混合产生的气体就会产生更多的声音，形成肠鸣音。患者可遵医嘱使用促进胃肠运动药物进行治疗，如西沙必利片、多潘立酮片等。
2.腹膜炎
腹膜炎是由细菌感染引起的腹腔脏器炎症，会导致腹部肌肉紧张和疼痛，从而减少肠鸣音。这是由于炎症反应导致腹壁肌肉痉挛和肠道运动受限。腹膜炎通常需要抗生素治疗，例如头孢曲松钠、阿莫西林克拉维酸钾等。
3.麻痹性肠梗阻
麻痹性肠梗阻由多种原因引起，使整个肠管肌肉失去正常蠕动能力而出现完全性肠梗阻。此时由于肠内容物不能正常运行，因此不会产生明显的肠鸣音。手术切除病变组织是解决麻痹性肠梗阻的有效方法，如结核病灶清除术、胃大部切除术等。
4.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种血液淋巴系统的恶性肿瘤，其特征为骨髓中浆细胞过度增生并分泌单克隆免疫球蛋白。高粘滞状态会影响血液循环，包括肠道供血不足，进而影响到肠道功能。患者可在医生指导下采用苯丁酸氮芥片、环磷酰胺注射液等化疗药物进行治疗。
5.慢性胆囊炎
慢性胆囊炎是由胆囊长期发炎引起的疾病，炎症刺激会导致胆汁排泄不畅，进而影响食物的消化吸收，可能导致腹泻或便秘，进而影响肠鸣音。对于慢性胆囊炎患者，可以考虑胆囊切除术来彻底治愈疾病，如开腹胆囊切除术、腹腔镜下胆囊切除术等。
建议定期进行腹部超声波检查以监测肠鸣音的变化，同时注意饮食习惯，避免食用易产气的食物，如豆类和洋葱。
2024-01-23 15:07
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腹膜炎是腹腔壁层腹膜和脏层腹膜的炎症，可由细菌、化学、物理损伤等引起。按发病机制可分为原发性腹膜炎和继发性腹膜炎。急性化脓性腹膜炎累及整个腹腔称为急性弥漫性腹膜炎。
西沙必利片
1增加胃肠动力，可用于胃轻瘫综合征，或上消化道不适，但X线、内窥镜检查阴性的症状群，特征为早饱、饭后饱胀、食量减低、胃胀、过多的嗳气、食欲缺乏、恶心、呕吐或类似溃疡的主诉（上腹部灼痛）。2胃-食道反流，包括食管炎的治疗及维持治疗。3与运动功能失调有关的假性肠梗阻导致的推进性蠕动不足和胃肠内容物滞留。4为恢复结肠的推进性运动，作为慢性便秘病人的长期治疗。
氟康唑胶囊
本品主要用于以下适应症中病情较重的患者： 1．念珠菌病：用于治疗口咽部和食道念珠菌感染；播散性念珠菌病，包括腹膜炎、肺炎、尿路感染等；念珠菌外阴阴道炎。尚可用于骨髓移植患者接受细胞毒类药物或放射治疗时，预防念珠菌感染的发生。 2．隐球菌病：用于治疗脑膜以外的新型隐球菌病；治疗隐球菌脑膜炎时，本品可作为两性霉素B联合氟胞嘧啶初治后的维持治疗药物。 3．球孢子菌病。 4．用于接受化疗、放疗和免疫抑制治疗患者的预防治疗。 5．本品亦可替代伊曲康唑用于芽生菌病和组织胞浆菌病的治疗。
苯丁酸氮芥片
霍奇金病，数种非霍奇金病淋巴瘤，慢性淋巴细胞性白血病，瓦尔登斯特伦巨球蛋白血症，晚期卵巢腺癌。本品对于部分乳腺癌病人也有明显的疗效。
胆宁片
疏肝利胆，清热通下。用于肝郁气滞、湿热未清所致的右上腹隐隐作痛、食入作胀、胃纳不香、嗳气、便秘；慢性胆囊炎见上述证候者。
