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腰椎病的病因
补充说明：腰椎病的病因
a******W 2022-03-07 18:23
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
腰椎病的病因可能有腰椎间盘突出、腰椎管狭窄症、腰肌劳损、腰椎骨质增生、先天性脊柱畸形等，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的诊断和治疗。
1.腰椎间盘突出
腰椎间盘突出是由于椎间盘退行性变、损伤等因素导致纤维环破裂，使髓核组织从破裂处向后方或侧后方突出，压迫神经根或脊髓而引起的一系列临床综合征。突出的椎间盘可以刺激或压迫神经根，从而引起腰部疼痛和下肢麻木、无力等症状。对于腰椎间盘突出患者，非手术疗法包括物理疗法、矫形器佩戴等；若保守治疗无效，则需考虑微创介入治疗如椎间孔镜下椎间盘摘除术。
2.腰椎管狭窄症
腰椎管狭窄症是指由于腰椎管内空间减少导致神经受压的情况发生，当神经受到压迫时会引起腰部疼痛、坐骨神经痛等症状。此时会导致脊髓和神经根受压，进而出现一系列神经系统功能障碍的症状。针对此病症，可遵医嘱使用非甾体抗炎药进行止痛治疗，如布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等药物缓解不适症状。
3.腰肌劳损
腰肌劳损多由长期弯腰工作、久坐不动等原因导致腰部肌肉过度紧张或损伤所致，这些因素可能导致局部血液循环不畅，从而引发炎症反应，进一步加重腰部负担。这使得腰部肌肉更容易疲劳，难以承受日常活动中的压力，进而加剧疼痛感。建议患者卧床休息，也可通过按摩、针灸等方式放松肌肉，减轻疼痛。
4.腰椎骨质增生
腰椎骨质增生是一种常见的骨骼退行性疾病，随着年龄的增长，关节周围的韧带逐渐松弛，为了增加关节的稳定性，骨骼会发生代偿性的增生。增生的骨质可能会刺激周围软组织，引起疼痛和僵硬感。患者可在医生指导下服用双氯芬酸钠缓释片、美洛昔康分散片等药物缓解不适症状。
5.先天性脊柱畸形
先天性脊柱畸形通常是因为胚胎发育过程中脊柱结构异常引起的，可能与遗传因素有关。脊柱的不稳定性和解剖上的不平衡会导致腰椎生理曲度改变，进而诱发腰背部疼痛。针对此类患者，可通过穿戴支具稳定脊柱，也可以通过脊柱矫正手术的方式进行处理。
患者应避免长时间保持一个姿势，尤其是长时间坐着或站着，以减少腰椎的压力。适当的运动如游泳、瑜伽可以帮助增强核心肌肉力量，但应避免剧烈运动以免加重病情。
2024-03-25 02:39
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腰椎间盘突出可以分为：膨出、突出、脱出三种。腰椎间盘突出症是西医的诊断，中医没有此病名。而是把该症统归于“腰痛”、“腰腿痛”这一范畴内。本病是临床上较为常见的腰部疾患之一，是骨伤科的常见病、多发病。主要是因为腰椎间盘各部分(髓核、纤维环及软骨板)，尤其是髓核，有不同程度的退行性改变后，在外界因素的作用下，椎间盘的纤维环破裂，髓核组织从破裂之处突出(或脱出)于后方或椎管内，导致相邻的组织，如脊神经根、脊髓等遭受刺激或压迫，从而产生腰部疼痛，一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。
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