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腹痛腹泻大便出血是什么原因
补充说明：腹痛腹泻大便出血是什么原因
a******W 2022-03-07 18:23
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
腹痛腹泻大便出血可能是由细菌性痢疾、溃疡性结肠炎、克罗恩病、食物中毒、肠结核等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行针对性治疗。
1.细菌性痢疾
细菌性痢疾是由志贺菌属感染引起的肠道传染病，当致病菌产生的毒素刺激肠道黏膜时，就会出现腹痛、腹泻等症状。此外，由于炎症反应导致毛细血管破裂，可能会伴随血便。患者可遵医嘱使用抗生素进行治疗，如阿奇霉素片、盐酸环丙沙星胶囊等。
2.溃疡性结肠炎
溃疡性结肠炎是一种慢性非特异性肠道炎症性疾病，其发病机制尚不完全清楚，可能与遗传因素、环境因素以及免疫系统的异常反应有关。这些因素会导致结肠黏膜长期处于炎症状态，进而引起腹痛、腹泻和血便。针对溃疡性结肠炎的治疗通常包括口服5-氨基水杨酸类药物如柳氮磺吡啶肠溶片、奥沙拉秦钠胶囊等，病情严重者需遵医嘱使用激素类药如氢化可的松注射液、甲泼尼龙注射液等。
3.克罗恩病
克罗恩病是一种慢性炎症性肠病，病因尚未完全阐明，但涉及多种因素，包括遗传、环境、免疫系统异常等。这些因素导致肠道组织持续受到炎症刺激，引起腹痛、腹泻和血便。患者可在医生指导下服用美沙拉嗪缓释颗粒、醋酸片等控制疾病的进展。
4.食物中毒
食物中毒是摄入了被细菌、毒素或其他有害物质污染的食物所引起的急性胃肠道疾病。这些污染物刺激或损伤消化道黏膜，产生恶心呕吐、腹痛腹泻等症状，严重时可能导致脱水和电解质紊乱。轻度食物中毒可通过大量饮水和休息来缓解，重症则需要及时就医，在医师指导下通过静脉途径补充水分和电解质平衡。
5.肠结核
肠结核是由结核分枝杆菌侵入肠道所致的一种慢性感染性疾病，当结核分枝杆菌侵犯肠道黏膜下层时，会引起局部炎症和溃疡形成，从而导致腹痛、腹泻和血便的发生。确诊后，患者应接受规范化的抗结核治疗，例如遵循医嘱使用异烟肼片、利福平胶囊等药物进行治疗。
建议关注腹部疼痛程度的变化，以评估病情的发展状况。必要时，可以进行电子胃肠镜检查、X线钡餐造影、CT扫描等，以便进一步了解病变部位和性质。日常生活中，患者应注意饮食卫生，避免食用未经彻底煮熟或过期变质的食物，以减少患食物中毒的风险。
2024-02-19 14:00
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腹痛下痢，多由肠道疾病引起，主要表现为腹部疼痛且有腹泻。
症状起因：腹痛腹泻的原因之腹痛家中常见引起腹痛的疾病有：(1)胃炎、胃癌。(2)小肠及结肠疾病，常见的有肠梗阻、阑尾炎、肠炎、痢疾、肠道寄生虫病。(3)胆道和胰腺疾病如胆囊炎、胆石症、胰腺炎、胰头癌。(4)急慢性肝炎、肝癌。(5)腹膜炎，常继发于胃肠穿孔，脾破裂。(6)胸部脏器引起腹痛，如大叶性肺炎早期，急性下壁心肌梗塞，常误诊为腹腔脏器病变。(8)全身疾病引起的腹痛，如糖尿病。腹痛腹泻的原因之腹泻日常生活中，腹泻的主要原因有：(1)肠道炎症：肠道炎症所引起的腹泻可分为感染性炎症性腹泻和非感染性腹泻两类：①感染性炎症性腹泻：为最常见的一类腹泻，常见于：病毒感染、细菌感染、真菌感染、寄生虫感染等。②非感染性腹泻：如炎症性肠病(包括慢性非特异性溃疡性结肠炎和克隆病)等均可有腹泻。(2)肿瘤：肠道肿瘤，如结肠癌以及直肠癌等，导致肠粘膜的浸润、糜烂和溃疡等病变，均可引起腹泻;胃泌素瘤、类癌以及胰性霍乱等，则由于产生大量的胃肠肽类物质而引起腹泻。(3)吸收障碍：小肠粘膜受损，如小儿乳糜病等，均可引起营养物质的吸收障碍而引起腹泻。(4)食物中毒：如葡萄球菌肠毒素所引起的食物中毒、海豚中毒以及肉毒中毒等。(5)化学品中毒：如砷、汞、磷及酒精等中毒。(6)药物作用：如降压药等都能引起腹泻。(7)肠变态反应性疾病：因对乳品及鱼虾等食物过敏，引起肠的变态反应性疾病，导致腹泻。腹痛腹泻可能是一种综合病症，但日常生活中需要分别对待，患者应谨慎和注意。
就诊科室：中医、消化
