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糖尿病足坏疽保守治疗
补充说明：糖尿病足坏疽保守治疗
a******W 2022-03-07 18:23
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
糖尿病足坏疽的保守治疗包括营养支持治疗、控制血糖、抗感染治疗、微循环改善、皮肤护理等措施。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.营养支持治疗
营养支持治疗包括提供高蛋白、低糖饮食及必要时肠外营养，以维持患者身体需要并促进伤口愈合。充足的蛋白质有助于组织修复；而减少糖分摄入有助于控制血糖水平以防加重下肢病变发展。
2.控制血糖
通过口服降糖药物或胰岛素注射来降低血糖水平至正常范围。高血糖状态会加速下肢血管硬化进程, 加重足部缺血缺氧状况; 控制好血糖可减缓病情进展。
3.抗感染治疗
使用抗生素如青霉素类、头孢菌素类等预防或治疗由感染引起的并发症。感染是导致糖尿病足进一步恶化的重要原因; 抗生素能够抑制细菌生长, 防止感染扩散。
4.微循环改善
采用扩张血管药、改善微循环药等治疗方法，如硝普钠、前列腺素E等。这些药物能增加局部组织血流量，改善微循环障碍，促进组织修复。
5.皮肤护理
定期用温水泡脚，保持干燥清洁，避免摩擦和受压。良好的皮肤护理有助于防止溃疡形成，促进伤口愈合。
糖尿病足坏疽患者应避免食用高糖食品，以免加剧下肢血液循环障碍。同时建议定期监测血糖水平，以便及时调整饮食和药物治疗方案。
2024-01-26 03:03
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糖尿病足是指糖尿病患者足部由于神经病变使下肢保护功能减退，大血管和微血管病变使动脉灌注不足致微循环障碍而发生溃疡和坏疽的疾病状态。糖尿病足是糖尿病一种严重的并发症，是糖尿病患者致残，甚至致死的重要原因之一，不但给患者造成痛苦，而且使其增添了巨大的经济负担。
重组人表皮生长因子外用溶液(Ⅰ)
①难愈性创面的治疗，如足靴区溃疡、糖尿病性溃疡、褥疮、窦道、肛门会阴部创面及其他难以愈合的创面。②切口愈合障碍的治疗，如切口感染、切口脂肪液化、切口张力过大、术后使用糖皮质激素、化疗药物、合并低蛋白血症、贫血以及重要脏器功能障碍。③预防和减少手术疤痕。
瑞格列奈片
用于饮食控制及运动锻炼不能有效控制高血糖的2型糖尿病（非胰岛素依赖性）患者。瑞格列奈片可与二甲双胍合同。与各自单独使用相比，二者合用对控制血糖有协同作用。
还原型谷胱甘肽片
用于肝损伤、肾损伤、化放疗保护、糖尿病、缺血缺氧性脑病等。
阿卡波糖片
配合饮食控制，用于：1.II型糖尿病。2.降低糖耐量减低者的餐后血糖。
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