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腰椎病变的体格检查有哪些
补充说明：腰椎病变的体格检查有哪些
a******W 2022-03-07 18:23
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
腰椎病变的体格检查包括直腿抬高试验、神经系统反射检查、感觉功能测试、肌力评估、脊柱灵活性检查等项目。鉴于腰椎病变可能引起的症状和风险，建议及时就医以进行准确的诊断和治疗。
1.直腿抬高试验
通过观察下肢抬起时是否出现疼痛或麻木感来判断神经受压情况。患者平躺，尝试将一条腿竖起，如果感到疼痛或麻木，则为阳性结果。
2.神经系统反射检查
包括膝腱反射、跟腱反射和Babinski征等，以评估神经传导速度及有无损伤。由医生使用叩诊锤轻击膝关节或足底区域记录反应强度。正常情况下可预期明确而对称的反射活动；异常可能表明存在神经受损。
3.感觉功能测试
涉及触觉、温度觉和痛觉测试，旨在确定是否存在感觉障碍。患者配合医生完成一系列不同类型的触觉感受器刺激实验，在安静舒适状态下接受评估。
4.肌力评估
量化肌肉力量，有助于诊断肌无力或肌肉萎缩等状况。通常采用拉力计或其他专门设备，在对比双侧肢体后得出数值差异。
5.脊柱灵活性检查
测量脊柱弯曲度和旋转范围，协助发现僵硬或受限现象。患者可能被要求向前弯腰、向左右侧屈或做环转动作，以显示其自然活动范围。
以上各项检查前应避免剧烈运动48小时，以免加重腰部不适症状。建议穿着宽松舒适的衣物，以便于暴露检查部位并减少不必要的摩擦。
2024-02-12 04:03
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直腿抬高试验又称拉赛格(Lasegue)征，这一试验是各种坐骨神经紧张试验的基本试验，但需排除胭肌和膝关节后关节囊受牵拉所造成的影响。
