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术后疼痛怎么办
补充说明：术后疼痛怎么办
a******W 2022-03-07 18:23
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
术后疼痛可以通过非甾体抗炎药、对乙酰氨基酚、阿片类药物、神经阻滞、针灸等方法进行缓解。如果疼痛持续或加剧，应及时告知医生以调整治疗方案。
1.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药通过抑制前列腺素合成来减少组织发炎和缓解疼痛。例如布洛芬、萘普生可用于术后轻度至中度疼痛。此类药物适用于短期管理术后常见轻度到中度的钝痛。长期使用需监测胃肠道副作用风险。
2.对乙酰氨基酚
对乙酰氨基酚可降低中枢神经系统对致痛信号的敏感性，并抑制前列腺素合成以减轻疼痛。常用药物如扑热息痛。此药物适合用于轻度至中度的术后持续性钝痛。不宜与其他肝毒性药物合用。
3.阿片类药物
阿片类药物能与特定受体结合，减缓神经冲动传递，从而产生镇痛效果。、是常见的阿片类止痛药。阿片类药物主要用于重度急性和慢性术后剧痛。需密切观察呼吸功能变化及成瘾风险。
4.神经阻滞
神经阻滞通过局部麻醉剂直接作用于周围神经干或丛，暂时阻断神经传导路径上的感觉输入，达到止痛目的。临床常用利多卡因、布比卡因等。该方法常用于处理术后特定区域的锐性切口引发的剧烈阵发性疼痛。实施时需严格控制剂量以防全身毒性反应。
5.针灸
针灸通过刺激穴位调节大脑内啡肽释放，起到镇静和缓解疼痛的作用。患者可能需要在专业中医师指导下接受治疗。针灸对于术后多种类型的疼痛都有效果，特别是术后慢性疼痛。但须注意选择合适的穴位和手法以确保安全。
术后镇痛应遵循医嘱，在不同阶段采用适当的药物和非药物疗法相结合的方式。建议定期评估患者的疼痛程度，以便及时调整镇痛方案，确保舒适恢复过程。
2024-03-29 17:59
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术后疼痛是机体受到手术伤害刺激(组织损伤)后的一种反应，包括生理、心理和行为上的一系列反应。在临床护理工作中，疼痛已成为继体温、脉搏、唿吸、血压4大生命体征之后的第5生命体征，日益受到重视。
症状起因：手术造成的组织损伤，不仅仅局限于皮肤，肌肉、内脏器官都会受累，术后疼痛的来源，包括体神经和内脏神经的双重激动
可能疾病： 焦虑症
就诊科室：外科
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抑制下述情况时的血小板粘附和聚集 ：不稳定性心绞痛（冠状动脉血流障碍所至的心脏疼痛） ；急性心肌梗塞 ；预防心肌梗塞复发 ；动脉血管的手术后 ；动脉外科手术或介入手术后，如主动脉冠状动脉静搭桥术，PTCA） ；预防大脑一过性的血流减少（TIA：短暂性脑缺血发作）和已有前驱症状，如面部或手臂肌肉一过性瘫痪或一过性失明）后预防脑梗塞。
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