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腹痛腹泻拉血是什么原因
补充说明：腹痛腹泻拉血是什么原因
a******W 2022-03-07 18:23
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
腹痛腹泻拉血可能是由细菌性痢疾、霍乱、溃疡性结肠炎、食物中毒、急性坏死性肠炎等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.细菌性痢疾
细菌性痢疾是由志贺菌属感染引起的肠道传染病，当病原体侵入人体后，机体免疫系统会产生炎症反应，导致肠道黏膜损伤和出血。这会导致腹泻、腹痛以及便血等症状。患者可以在医生指导下使用抗生素进行抗感染治疗，如环丙沙星、诺氟沙星等药物。
2.霍乱
霍乱是由霍乱弧菌引起的烈性肠道传染病，霍乱弧菌产生的毒素可使小肠剧烈痉挛并引起分泌性腹泻，进而出现呕吐、腹泻、脱水、肌肉痉挛、虚脱甚至休克等症状。针对霍乱的治疗主要是补液和纠正电解质失衡，重症患者需及时前往医院接受静脉输液治疗。
3.溃疡性结肠炎
溃疡性结肠炎是一种慢性非特异性肠道炎症性疾病，由于结肠黏膜持续存在炎症和溃疡形成，可能导致消化道功能紊乱，从而引起腹痛、腹泻、血便等症状。患者需要遵医嘱口服氨基水杨酸制剂进行治疗，如柳氮磺吡啶、美沙拉嗪等。
4.食物中毒
食物中毒是摄入了被致病菌或其毒素污染的食物所引起的急性胃肠炎性中毒性疾病，由于食物中的细菌产生毒素刺激胃肠道，会引起恶心、呕吐、腹痛、腹泻等症状。轻度食物中毒可通过大量饮水促进毒素排出，严重时则需要及时就医，在医生指导下通过洗胃等方式处理。
5.急性坏死性肠炎
急性坏死性肠炎由多种因素共同作用下诱发的一种急性发作的肠道疾病，病变主要累及小肠，典型表现为腹痛、腹泻、发热、血样便等症状。患者可在医生指导下服用阿莫西林胶囊、头孢克肟颗粒等药物预防继发感染，重症患者可能需要手术切除病变部位。
建议定期进行大便常规检查、血常规检查以及粪便培养以监测病情变化。日常生活中注意保持良好的个人卫生习惯，饭前便后勤洗手，避免食用未经彻底煮熟的食物，以减少感染风险。
2024-02-28 19:22
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腹痛下痢，多由肠道疾病引起，主要表现为腹部疼痛且有腹泻。
症状起因：腹痛腹泻的原因之腹痛家中常见引起腹痛的疾病有：(1)胃炎、胃癌。(2)小肠及结肠疾病，常见的有肠梗阻、阑尾炎、肠炎、痢疾、肠道寄生虫病。(3)胆道和胰腺疾病如胆囊炎、胆石症、胰腺炎、胰头癌。(4)急慢性肝炎、肝癌。(5)腹膜炎，常继发于胃肠穿孔，脾破裂。(6)胸部脏器引起腹痛，如大叶性肺炎早期，急性下壁心肌梗塞，常误诊为腹腔脏器病变。(8)全身疾病引起的腹痛，如糖尿病。腹痛腹泻的原因之腹泻日常生活中，腹泻的主要原因有：(1)肠道炎症：肠道炎症所引起的腹泻可分为感染性炎症性腹泻和非感染性腹泻两类：①感染性炎症性腹泻：为最常见的一类腹泻，常见于：病毒感染、细菌感染、真菌感染、寄生虫感染等。②非感染性腹泻：如炎症性肠病(包括慢性非特异性溃疡性结肠炎和克隆病)等均可有腹泻。(2)肿瘤：肠道肿瘤，如结肠癌以及直肠癌等，导致肠粘膜的浸润、糜烂和溃疡等病变，均可引起腹泻;胃泌素瘤、类癌以及胰性霍乱等，则由于产生大量的胃肠肽类物质而引起腹泻。(3)吸收障碍：小肠粘膜受损，如小儿乳糜病等，均可引起营养物质的吸收障碍而引起腹泻。(4)食物中毒：如葡萄球菌肠毒素所引起的食物中毒、海豚中毒以及肉毒中毒等。(5)化学品中毒：如砷、汞、磷及酒精等中毒。(6)药物作用：如降压药等都能引起腹泻。(7)肠变态反应性疾病：因对乳品及鱼虾等食物过敏，引起肠的变态反应性疾病，导致腹泻。腹痛腹泻可能是一种综合病症，但日常生活中需要分别对待，患者应谨慎和注意。
就诊科室：中医、消化
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1.本品作为选用药物之一，可用于下列疾病。立克次体病，如流行性斑疹伤寒、地方性斑疹伤寒、洛矶山热、恙虫病和Q热。支原体属感染。衣原体属感染，包括鹦鹉热、性病、淋巴肉牙肿、非特异性尿道炎、输卵管炎、宫颈炎及沙眼。回归热。布鲁菌病。霍乱。兔热病。鼠疫。软下疳。治疗布鲁菌病和鼠疫时需与氨基糖苷类联合应用。2.由于目前常见致病菌对四环素类耐药现象严重，仅在病原菌对本品敏感时，方有应用指征。葡萄球菌属大多对本品耐药。3.本品可用于对青霉素类过敏患者的破伤风、气性坏疽、雅司、梅毒、淋病和钩端螺旋体病以及放线菌属、李斯特菌感染。4.可用于中、重度痤疮患者作为辅助治疗。
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