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外伤颅内出血怎么治疗
补充说明：外伤颅内出血怎么治疗
a******W 2022-03-07 18:23
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
外伤颅内出血可采取颅内压增高、脑水肿、止血、脱水降颅压治疗、维持生命支持等治疗措施。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.颅内压增高
颅内压增高通常由外伤导致的脑组织损伤引起，可通过使用甘露醇、等药物降低颅内压力。颅内压增高会引起头痛、呕吐等症状，严重时可导致脑疝形成，危及生命。降低颅内压有助于缓解症状并预防进一步的神经损害。
2.脑水肿
脑水肿的治疗包括控制原发病因如颅内高压，同时使用利尿剂如来减轻脑水肿。脑水肿是由于脑组织液体积聚引起的炎症反应，会导致颅内压力升高。控制原发病因为解决根本原因，而利尿剂则通过促进水分排出降低颅内压力。
3.止血
止血可以通过体征表现、既往病史以及影像学检查结果综合评估后选择合适的止血方法，如手术夹闭动脉瘤。颅内出血可能导致严重的神经系统并发症甚至死亡，及时有效的止血至关重要。针对特定病因采取针对性措施是最为关键的一环。
4.脱水降颅压治疗
脱水降颅压治疗通常采用静脉注射的方式给予患者高渗盐水或者等药物。此措施旨在减少脑组织体积从而降低颅内压力；对于存在脑水肿或颅内高压的患者具有一定的效果。
5.维持生命支持
维持生命支持包括心电图监测、呼吸机辅助通气以及其他必要医疗设备的使用，以确保患者的基本生命功能得以维持。外伤性颅内出血可能引发多种并发症，稳定患者的生命体征是首要任务之一。适当的维持生命支持措施有助于防止进一步的伤害并提高治愈机会。
在处理外伤性颅内出血的过程中，应密切监测患者的意识状态和瞳孔变化，以免遗漏可能出现的继发性脑损伤。此外，建议定期复查头部CT扫描，以便及时发现病情变化。
2024-04-03 10:06
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钠盐(NaCl、NaHCO3)是决定细胞外液渗透压的主要无机盐，因此血清钠浓度是决定血浆渗透压高低的主要因素，由于水、钠缺失的比例不同，导致不同的血浆钠浓度变化和渗透压变化。脱水时，临床上常根据血清钠浓度的高低将脱水分为3种类型：等渗性脱水、低渗性脱水和高渗性脱水。
多发人群：青少年
典型症状： 头晕 疲劳 失钠多于失水且血清钠浓度低 脱水热 眼花
临床检查： 头晕 疲劳 失钠多于失水且血清钠浓度低 脱水热 眼花
治疗费用：市三甲医院约1000---3000元
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