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粘连性肠梗阻最多见的原因
补充说明：粘连性肠梗阻最多见的原因
a******W 2022-03-07 18:20
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
粘连性肠梗阻最多见的原因包括术后粘连、腹腔结核、腹膜炎后遗症、腹腔内肿瘤压迫以及先天性肠道畸形。这些因素导致的肠梗阻需要由专业医生进行针对性治疗，患者应尽快就医。
1.术后粘连
手术后由于组织愈合过程中的纤维化和瘢痕形成，导致肠道壁之间的粘连，进而影响其正常运动功能，出现肠梗阻。轻度的术后粘连可通过胃肠减压、营养支持等非手术方法缓解，重度则需考虑再次手术如肠粘连松解术。
2.腹腔结核
腹腔结核是由结核分枝杆菌感染引起的慢性炎症性疾病，在炎症因子刺激下会导致肠管周围纤维增生，从而引起肠梗阻。患者可遵医嘱使用异烟肼、利福平等抗结核药物进行治疗。对于药物治疗无效且病情严重的患者，则需要通过手术切除病变部位。
3.腹膜炎后遗症
腹膜炎后遗症是指腹膜炎经过治疗后遗留下来的并发症，此时腹膜表面被炎症细胞浸润，使腹膜失去正常的润滑作用，导致肠内容物运行受阻而发生梗阻。针对腹膜炎后遗症所致的肠梗阻，患者可在医生指导下服用阿莫西林胶囊、头孢克肟颗粒等抗生素类药物预防继发感染。
4.腹腔内肿瘤压迫
腹腔内肿瘤压迫可以导致肠管狭窄或者堵塞，进而引起肠内容物无法顺利通过，导致肠梗阻的发生。如果确诊为恶性肿瘤，建议患者及时就医，可以在医生的指导下采用开腹探查术的方式进行处理。
5.先天性肠道畸形
先天性肠道畸形包括小肠闭锁、狭窄等，这些畸形可能导致肠道通道不畅，进而引发肠梗阻。先天性肠道畸形通常需要手术矫正，例如小肠闭锁可以通过Hartmann术式进行治疗。
针对粘连性肠梗阻，应密切监测患者的腹部体征变化，定期复查以评估病情进展。必要时，推荐进行影像学检查，如X线平片、CT扫描等，以确定肠梗阻的具体原因和严重程度。
2024-01-18 15:23
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粘连性肠梗阻(AdhesiveIntestinal Obstruction )是指由于各种原因引起腹腔内肠粘连导致肠内容物在肠道中不能顺利通过和运行。
多发人群：所有人群
临床检查：胃肠道功能动力学检查 胃肠道CT 血液电解质 胃肠道疾病的超声检查 脂肪酶 血清脂肪酶
治疗费用：不同医院收费标准不一致，市三甲医院约（10000 —— 30000元）
比沙可啶肠溶片
用于急、慢性便秘和习惯性便秘。
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通利血脉，养阴生肌。内服：用于淤血阻滞，胃痛出血，胃、十二指肠溃疡；以及阴虚肺痨，肺结核的辅助治疗。外用：用于金疮、外伤、溃疡、瘘管、烧伤、烫伤、褥疮之创面。康复新液
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