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继发性腹膜炎最常见原因
补充说明：继发性腹膜炎最常见原因
a******W 2022-03-07 18:20
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
继发性腹膜炎最常见原因是胃穿孔、胆囊穿孔、结肠穿孔、阑尾穿孔、胰腺坏死液化致穿孔等引起的，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以免延误病情。
1.胃穿孔
当胃壁完整性受损导致胃内容物进入腹腔时，会引起炎症反应和感染。这可能导致急性腹痛、恶心呕吐等症状。手术切除病变组织是常见的治疗方法，如胃大部切除术。
2.胆囊穿孔
胆囊穿孔通常由胆石症引起，会导致胆汁流入腹腔并刺激腹膜。临床表现为右上腹部剧烈疼痛、发热以及黄疸。经皮经肝胆管造影术是一种常用的介入放射学技术，可帮助诊断和治疗胆道梗阻等问题。
3.结肠穿孔
结肠穿孔可能由于外伤、溃疡病或肿瘤而发生，使肠道内容物流入腹腔，引发严重感染和中毒症状。患者可在医生指导下使用抗生素进行抗感染治疗，如环丙沙星、头孢曲松等药物。
4.阑尾穿孔
阑尾穿孔多由细菌感染引起，炎症导致阑尾肿胀、破裂，进而形成脓肿，引发局部炎症反应。阑尾切除术是最常见的治疗方法，通过手术移除病变的阑尾以防止进一步并发症。
5.胰腺坏死液化致穿孔
胰腺坏死液化致穿孔是指胰腺内部出现坏死区域，导致液体渗出并穿透胰腺假性囊肿壁，引发严重的腹膜炎。患者需要紧急就医，在医生的指导下采用腹腔灌洗引流的方式缓解病情。
针对继发性腹膜炎，应密切监测患者的腹部体征变化，包括压痛、反跳痛等，同时建议进行血常规、腹部超声或CT扫描以评估病情进展。
2024-02-09 22:14
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继发性腹膜炎(secondaryperitonitis)是腹腔内脏器的炎症、穿孔、外伤、血运障碍以及医源性创伤等所引致的腹膜急性化脓性炎症，是严重的腹膜腔感染，如不早期诊断和正确的治疗，病死率极高。外科临床工作中所遇到的一般均为继发性腹膜炎。
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