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甲状腺滤泡增生的原因
补充说明：甲状腺滤泡增生的原因
a******W 2022-03-07 18:20
甲状腺 滤泡增生 碘缺乏 自身免疫性甲状腺炎 甲状腺功能亢进症
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
甲状腺滤泡增生的原因可能有碘缺乏、自身免疫性甲状腺炎、甲状腺功能亢进症、甲状腺结核、甲状腺癌等，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的诊断和治疗。
1.碘缺乏
碘是合成甲状腺激素的重要原料，当机体缺碘时会影响甲状腺激素的合成和分泌，导致甲状腺代偿性增生。若长期存在甲状腺滤泡增生的现象，则可能会诱发单纯性甲状腺肿。对于碘缺乏引起的甲状腺滤泡增生，可通过食用加碘盐、海带等富含碘的食物进行补充。
2.自身免疫性甲状腺炎
自身免疫性甲状腺炎是由自身免疫系统攻击甲状腺所致，会导致甲状腺组织损伤和炎症反应，进而引起甲状腺滤泡细胞增生。这种情况下，患者可能出现甲减、甲亢等症状。常用药物包括甲泼尼龙片、醋酸可的松片等糖皮质激素类药物，具有抗炎作用，能减轻自身免疫反应对甲状腺的损害。
3.甲状腺功能亢进症
甲状腺功能亢进症时，甲状腺激素水平升高刺激甲状腺滤泡细胞增生以增加激素合成。典型表现为心悸、多汗、体重下降等。常用的治疗方法为抗甲状腺药，如甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片等，通过抑制甲状腺激素合成来缓解症状。
4.甲状腺结核
甲状腺结核由结核分枝杆菌感染引起，可能导致局部淋巴细胞浸润和甲状腺滤泡破坏，出现结节样改变。主要症状有低热、乏力、夜间盗汗等全身中毒症状以及甲状腺肿大、疼痛等局部表现。确诊后通常采用抗结核药物治疗，例如利福平胶囊、异烟肼片等，需遵循医嘱足疗程服用。
5.甲状腺癌
甲状腺癌中某些病理类型如乳头状甲状腺癌，其发生可能与遗传有关，此时由于基因突变导致甲状腺滤泡上皮细胞异常增殖。肿瘤早期无明显症状，随病情进展可出现声音嘶哑、吞咽困难等情况。手术切除病变部位是最常见的治疗方法，如甲状腺次全切术、甲状腺全切术等，术后需定期复查甲状腺功能。
针对甲状腺滤泡增生的情况，建议患者保持良好的生活习惯，保证充足的睡眠时间，避免过度劳累。同时，建议定期进行甲状腺超声检查、血清甲状腺激素检测等，以便及时发现并处理任何潜在的问题。
2024-03-07 20:53
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甲状腺是人体最大的内分泌腺体，位于甲状软骨下紧贴在气管第三，四软骨环前面，由两侧叶和峡部组成，平均重量成大约20-25g，女性略大略重。甲状腺后面有甲状旁腺4枚及喉返神经。血液供应有上下左右四条动脉，所以甲状腺血供较丰富，腺体受颈交感神经节的交感神经和迷走神经支配，甲状腺的主要功能是合成甲状腺激素，调节机体代谢，一般人每日食物中约有100-200μg 无机碘化合物，经胃肠道吸收入血循环，迅速为甲状腺摄取浓缩，腺体中贮碘约为全身的1/5。碘化物进入细胞后，经过氧化酶的作用，产生活性碘迅速与胶质腔中的甲状腺球蛋白分子上的酪氨酸基结合，形成一碘酪氨酸(MIT)和二碘酪氨酸(DIT)，碘化酪氨酸通过氧化酶的作用，使MIT和DIT偶联结合成甲状腺素(T4)，MID和DIT偶联结合成三碘甲状腺原氨酸(T3)，贮存于胶质腔内，合成的甲状腺素(T4)和三碘甲状腺原氨酸(T3)分泌至血液循环后，主要与血浆中甲状腺素结合球蛋白(TBG)结合，以利转运和调节血中甲状腺素的浓度。甲状腺素(T4)在外周组织经脱碘分别形成生物活性较强的T3和无生物活性的rT3。脱下的碘可被重新利用。所以,在甲状腺功能亢进时,血 T4、T3及rT3均增高,而在甲状腺功能减退时,则三者均低于正常值。甲状腺素分泌量由垂体细胞分泌和TSH通过腺苷酸环化酶-cAMP系统调节。而TSH则由下丘脑分泌的TRH控制，从而形成下丘脑—垂体—甲状腺轴,调节甲状腺功能。
乳结泰胶囊
疏肝理气，化痰散结，活血止痛。用于肝郁气滞，痰凝血瘀所致乳房肿块胀痛，触痛，胸肋胀闷，烦躁易怒，舌质偏红，或紫暗，或有瘀斑，苔黄，脉弦滑或弦涩；乳腺增生症见上述证候者。
维生素D滴剂
用于预防和治疗维生素D缺乏症，如佝偻病等。
注射用甲泼尼龙琥珀酸钠
除非用于某些内分泌失调的疾病的替代治疗，糖皮质激素仅仅是一种对症治疗的药物。 1. 抗炎治疗：风湿性疾病，胶原疾病，过敏状态，季节性或全年性过敏性鼻炎，眼部带状疱疹；虹膜炎，虹膜睫状体炎； 2.免疫抑制治疗：器官移植。 3．治疗血液疾病及肿瘤，肿瘤； 4．治疗休克：肾上腺皮质机能不全诱发的休克； 5．其它：神经系统。预防癌症化疗引起的恶心，呕吐。 6．内分沁失调：原发性或继发性肾上腺皮质机能不全；急性肾上腺皮质机能不全；已知患有或可能患有肾上腺皮质机能不全的患者，在手术前和发生严重创伤或疾病时给药。先天性肾上腺增生；非化脓性甲状腺炎；癌症引起的高钙血症。
左甲状腺素钠片
1、治疗非毒性的甲状腺肿（甲状腺功能正常）；2、甲状腺肿切除术后，预防甲状腺肿复发；3、甲状腺功能减退的替代治疗；4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗；5、甲状腺癌术后的抑制治疗；6、甲状腺抑制试验。
