首页> 内科> 内分泌科> 非感染性发热> 非感染性发热不退烧原因

精选回答(1)

赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

非感染性发热不退烧可能是由风湿性疾病、结缔组织病、巨球蛋白血症、恶性肿瘤、药物热等病因引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.风湿性疾病
由于自身免疫系统异常反应导致炎症因子持续释放,引起体温调节中枢紊乱,出现持续性发热的情况。患者可在医生指导下使用非甾体抗炎药进行治疗,如布洛芬、对乙酰氨基酚等。
2.结缔组织病
结缔组织病是一组以自身免疫系统异常为特征的疾病,可导致身体产生过多的免疫应答,进而引起发热。这些疾病的共同特点是具有一定的遗传倾向和慢性迁延性病程。针对不同类型的结缔组织病需要个体化地制定治疗方案。例如系统性红斑狼疮可以遵医嘱用环磷酰胺、甲氨蝶呤等免疫抑制剂治疗。
3.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种血液淋巴造血系统的恶性增殖性疾病,其主要病理改变是浆细胞过度增生并分泌大量单克隆免疫球蛋白。这种疾病会导致机体免疫功能失调,从而引起发热等症状。对于巨球蛋白血症的治疗主要是通过化疗来控制病情发展,常用药物有环磷酰胺、氟达拉滨等。
4.恶性肿瘤
恶性肿瘤通常由基因突变引起,这些突变可能导致细胞失去正常的生长调控,快速增殖并形成肿瘤。肿瘤本身或其相关炎症反应会产生致热源,刺激体温调定点上移,引起发热。针对恶性肿瘤的治疗方法包括手术切除、放疗和化疗等。其中化疗常采用蒽环类抗生素、紫杉烷类抗癌药物等。
5.药物热
药物热是指某些药物引起的机体过敏反应,导致体温升高超过正常范围的现象。当机体接触这些药物时,免疫系统会将其识别为外来物质并产生相应的抗体,这些抗体与药物分子结合后会激活补体系统,引发炎症反应,导致发热。常见的引起药物热的药物包括青霉素、头孢菌素类抗生素以及阿司匹林等解热镇痛药。对于药物热的处理需立即停用可疑药物,并及时就医评估是否需要进一步治疗。
建议定期监测体温变化,以便及时发现异常情况。必要时,可能需要进行血常规、尿常规、甲状腺功能测定等相关检查,以排除其他潜在的健康问题。

2024-03-18 10:15

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疾病百科

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非感染性发热

非各种传染病引起的,无菌性物质或各种炎症作用于体温调节中枢、体温中枢功能紊乱或各种原因引起的产热过多、散热减少,导致体温升高超过正常范围的情形。

  • 症状起因:(1)无菌性组织损伤及坏死产物性发热:如大手术后、骨折、大面积烧伤、X线照射后的机械、物理性损伤;脾破裂、消化道出血、血管阻塞引起的心、肝、脾等内脏梗塞或肢体坏死;溶血性贫血、网状内皮细胞增生症、白血病、再生障碍性贫血及各种恶性肿瘤引起的组织坏死等。(2)生物制剂或药物反应引起的发热:主要见于异种蛋白性发热,如注射马血清等;药物热,如磺胺类、巴比妥类、青霉素、碘酊等药物过敏;输血或输液的热原反应,以及各种预防接种疫苗等。(4)产热、散热异常:如甲状腺机能亢进、惊厥及癫痫持续状态所致的产热过多,因广泛性疤痕、广泛性皮炎、先天性汗腺缺乏症、鱼鳞癣或包盖过严(多见于小婴儿)所致的散热障碍及大量失血、失水引起脱水热等。(5)中枢性发热:如中暑、安眠药中毒、脑溢血、颅骨骨折、脑震荡等使体温调节中枢受损,某些植物神经功能紊乱所致的低热,以及婴儿体位中枢调节功能失常等。(6)致热类固醇性发热:如周期热、肾上腺癌、慢性肝炎、肝硬化、原胆烷醇酮治疗肿瘤时的发热。(7)其它:如免疫性疾病、红斑狼疮、风湿热、类风湿性关节炎、结节性动脉周围炎、皮肌炎可引起发热。某些少见病如眼口生殖器脂膜炎、肉芽肿疾病等均可引起发热。

  • 可能疾病:肝炎  急性杂合性白血病  继发性白血病  创伤性心源性溶血性贫血  药物相关性免疫性溶血性贫血  

  • 常见检查: 回归热螺旋体  结核菌素皮内试验  体温  

  • 就诊科室:内科

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