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大血管病变是什么症状
补充说明：大血管病变是什么症状
a******W 2022-03-07 18:20
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
大血管病变可能表现为下肢水肿、胸痛、呼吸困难、晕厥和心悸等症状，这些症状可能提示心血管系统的问题，建议及时就医进行详细检查和治疗。
1.下肢水肿
下肢静脉瓣膜功能不全或者深静脉血栓形成时，会导致血液回流受阻，当超过下肢静脉的回流量后就会出现下肢水肿。此外，右心衰竭也会影响血液循环，导致液体滞留在组织间隙中，从而引发下肢水肿。下肢水肿通常出现在腿部和脚踝处，但也可能向上蔓延至大腿。
2.胸痛
胸壁肌肉拉伤、肋软骨炎等疾病可直接刺激局部神经而诱发疼痛；冠状动脉粥样硬化性心脏病则由于心脏供血不足导致胸部不适。这些情况都属于大血管病变范畴。胸痛可以是钝痛、刺痛或绞痛，位置可能位于胸前区、肩背或颈部。
3.呼吸困难
大血管病变可能导致肺部充血或心脏负荷增加，进而影响到气体交换的能力，使患者感到呼吸困难。呼吸困难的症状可能包括浅表快速呼吸、喘息或需要提高吸氧量才能满足身体需求。
4.晕厥
晕厥通常是由于大脑瞬间缺血缺氧所致，若大血管发生狭窄或堵塞，则会直接影响脑部的血液供应，从而引起晕厥的现象。晕厥常发生在站立位且长时间未活动的情况下，也可能在突然改变体位时发生。
5.心悸
大血管病变可能会引起心脏传导系统异常，导致心跳节律不齐，从而引起心悸的感觉。心悸往往被描述为心跳过快、过慢或不规则，有时伴随着焦虑或恐慌感。
针对大血管病变的相关症状，建议进行超声心动图、CTA或MRA以评估大血管的情况。治疗措施可能包括药物治疗如抗高血压药、降脂药以及手术干预如经皮腔内球囊扩张术。患者应避免吸烟、控制饮食中的盐分摄入并保持适度运动，以改善循环状况。
2024-03-19 13:50
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胸痛是临床上常见的症状，原因颇多，且胸痛的部位和严重程度，并不一定和病变的部位和严重程度相一致。外伤、炎症、肿瘤及某些理化因素所致组织损伤刺激肋间神经，膈神经，脊神经后根和迷走神经公分布在食管，支气管，肺脏，胸膜，心脏及主动脉的神经未梢，均可引起胸痛。鉴别时可先分析属于哪一大类，再在此大类中鉴别各个原因。
症状起因：症状起因：1、胸壁病变胸壁变所引起的胸痛是各类胸痛中最常见的一种，如胸壁的外伤，细菌感染，病毒感染，肿瘤等引起的局部皮肤，肌肉，骨骼及神经病变。常见的急性皮炎，皮下蜂窝组炎，带状疱疹，痛性肥胖症，肌炎及皮肌炎，流行性肌痛，颈椎痛，肋软骨炎，骨肿瘤，肋间神经炎，神经根痛等。其中共同特征：1.疼痛的部位固定于病变处，且局部有明显压痛。2.深呼吸、咳嗽、举臂、弯腰等动作使胸廓活动疼痛加剧。2、肺及胸膜病变肺和脏层胸膜对疼痛觉不敏感，肺炎，肺结核，肺脓肿，肺梗死等，由于病变累及壁层而发生胸痛。肺癌侵及支气管壁及壁层胸膜都可产生胸痛。自发性气胸时由于粘连撕裂产生突然剧痛。干性胸膜炎由于炎症波及脏层和壁层胸膜发生摩擦而致胸痛。大量胸腔积认与张力性气胸可由于壁层胸膜受压发生胸痛。其共同特点为：1.多伴咳嗽或咳痰。2.常因咳嗽、深呼吸而胸痛加重，其他胸壁活动并不引起疼痛，3.胸壁局部无压痛。常伴有原发疾病之症征，X线检查可发现病变。3、心血管系统疾病常见原因心绞痛，心肌梗死及心包炎。心绞痛，心肌梗死，主动脉瓣疾病及心肌病引胸痛是由于心肌缺血所致。心包炎是由于病变累及第5肋水平以下的心包壁层和邻近胸膜而出现疼痛，其共同特征为：1.疼痛多位于胸骨后或心前区，少数在剑突下，可向左肩放射，2.疼痛常因体力活动诱发加重，休息后好转。4、纵隔及食管病变较少见，常见原因有急性纵事炎，纵隔肿瘤，纵隔气肿，急性食管炎，食管癌等。纵隔疾病是因纵隔内组织受压，神经或骨质受累等因素引起胸痛。食管疾病主要由于炎症或化学刺激物作用于食管黏膜而引起。其共同特征为：胸痛位于胸骨后，呈持续进行性隐痛或钻痛，常放射至其他部位。吞咽时疼痛加剧，伴有吞咽困难。5、模膈病变病因可在横膈本身或由腹腔脏哭疾病所引起，常见者为膈胸膜炎、膈下脓肿、膈疝、肝炎、肝脓肿、肝癌等。横膈病引起的胸痛是由于膈神经受到刺激引起。其特点为：一般疼痛位于胸廓及胸骨下部。膈肌中央受刺激时，疼痛可放射至肩部及颈部。
就诊科室：心胸、内科
