发病时间：不清楚
生理性脊柱弯曲怎么回事
补充说明：生理性脊柱弯曲怎么回事
a******W 2022-03-07 18:20
我要咨询
精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
生理性脊柱弯曲可能是先天性脊柱侧凸、退变性脊柱侧凸、姿势性脊柱侧凸、骨质疏松性脊柱侧凸、神经源性脊柱侧凸等病因导致的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的治疗和管理。
1.先天性脊柱侧凸
先天性脊柱侧凸是由于胚胎发育过程中椎体形成异常导致的脊柱结构畸形。这种脊柱侧弯通常伴随着旋转和椎间隙不对称。矫形外科手术是最常见的治疗方法，通过切除部分骨骼并使用金属棒等器械重建脊柱的正常解剖位置。
2.退变性脊柱侧凸
退变性脊柱侧凸是由椎间盘退化、关节突增生等原因引起的继发性脊柱侧凸。随着年龄增长，椎间盘逐渐退化，导致脊柱两侧受力不均，进而引起脊柱侧凸。患者可在医生指导下进行牵引疗法，如斜坡卧位牵引，以缓解肌肉紧张状态，改善不适症状。
3.姿势性脊柱侧凸
姿势性脊柱侧凸主要是因为长时间保持不良姿势，导致脊柱两侧肌肉张力不平衡所致。长时间一个姿势不动会导致背部肌肉疲劳，从而出现疼痛的情况。患者可通过游泳、打羽毛球等方式锻炼背部肌肉力量，同时注意坐姿要端正，避免长时间低头玩手机或者伏案工作。
4.骨质疏松性脊柱侧凸
骨质疏松性脊柱侧凸是由于骨密度降低导致脊柱支撑力减弱而发生的侧凸。骨质疏松症容易导致椎体压缩性骨折，使脊柱失去正常的生理曲度，进而引发脊柱侧凸。补充钙剂和维生素D是防治骨质疏松的基础措施，可遵医嘱服用碳酸钙片、葡萄糖酸钙口服溶液等药物来补钙。
5.神经源性脊柱侧凸
神经源性脊柱侧凸是指由神经系统病变引起的脊柱侧凸，如脊髓灰质炎后遗症、脑瘫等。这些疾病可能导致一侧下肢肌力减低，负重时足部着地着力点偏移，久之就会形成代偿性的脊柱侧凸。针对此类患者的治疗需考虑物理疗法，如电刺激疗法，以增强受损区域周围未受损肌肉的力量，减轻对脊柱的压力。
建议定期进行脊柱X光检查以及身高测量，以便及时发现并处理可能的生长变化。对于先天性脊柱侧凸，应特别关注患儿的睡眠姿势，避免使用高枕，以免加重脊柱负担。
2024-04-02 10:44
举报相关问题
向医生提问
脊柱弯曲是指脊柱的一个或数个节段在冠状面上偏离身体中线向侧方弯曲，形成一个带有弧度的脊柱畸形，通常还伴有脊柱的旋转和矢状面上后突或前突的增加或减少，同时还有肋骨左右高低不等平、骨盆的旋转倾斜畸形和椎旁的韧带和肌肉的异常，它是一种症状或 X 线体征，可由多种疾病引起。
症状起因：病因：脊柱弯曲是疾病的一种表现。并不代表某一种疾病，它的病因是多种多样的，可分以下类型：(一)先天性脊柱弯曲由于先天性脊椎胚胎发育不全，如先天性半脊椎、楔形椎体、蝴蝶椎、椎弓及其附属结构的发育不全，均可引起脊柱弯曲。此种畸形多发生在胸腰段或腰骶段，弯曲出现早，发展快，一般3～4岁的患者就可以有较显著的畸形。(二)后天性脊柱弯曲1.姿态性和功能性脊柱弯曲：往往由某种不正确姿势引起，常在学龄期儿童发现。这类脊柱弯曲畸形并不严重、当患者平卧或用双手拉住单杠悬吊时。畸形可自动消失。2.神经病理性脊柱弯曲：由于脊髓灰质炎、神经纤维瘤、脊髓空洞症、大脑性瘫痪等使肌肉的张力不平衡所致。患者发病年龄愈小，弯曲畸形也愈严重。3.胸部病理性脊柱弯曲：幼年患化脓性或结核性胸膜炎，患肋胸膜过度增厚并发生挛缩;或在儿童期施行胸廓成形术，扰乱了脊椎在发育期间的平衡。均可引起脊柱弯曲。4.骨质疏松性脊柱弯曲：骨质疏松椎骨变形，从而椎骨间隙不等宽，会造成脊柱弯曲。5.营养不良性脊柱弯曲：由于维生素D缺乏而产生佝偻病的小儿亦可出现脊柱弯曲。此外，在椎间盘突出症时，神经根受到刺激或压迫;肾周围炎中一侧肌肉痉挛，由于各种原困引起两侧下肢不等长，均可引起功能性脊柱弯曲。压扁性骨折、脱位或脊柱结核亦可引起弯曲。(三)特发性脊柱弯曲，即原因不明的脊柱弯曲，这部分患者约占80%。其发病原因目前为止可认为与下列因素有关：1、遗传因素：有些患者其兄弟姊妹、父母等直系亲属中均有脊柱弯曲现象，即有明显的家族史。此类弯曲发生比较晚，一般12～13岁时发现，发展也较缓慢，弯曲部位多局限于腰段，畸形不严重。2、激素影响：有些特发性脊柱弯曲患者的身高比同龄非脊柱弯曲者高，使人们想到生长激素可能与脊柱弯曲有关，有人发现生长激素和促生长因子的释放在特发性脊柱弯曲患者中有明显的增高。3、生长发育不均衡因素：(1)脊柱前后柱生长不对称。(2)肋骨生长不对称和肋骨血供不对称。(3)弯曲主弧的凹侧椎板、关节突和椎体发育异常。4、结缔组织发育异常：在特发性脊柱弯曲的患者中可以发现结缔组织有胶原和蛋白多糖的质与量的异常。这究竟是弯曲的原发因素，还是继发因素尚未定论5、神经-平衡系统功能障碍：人体平衡系统的功能是控制作用于人体上的各种重力和维持在各种不同状态下的平衡，在这个平衡系统反射弧中的某个反射环节上出现功能障碍，脊柱就有可能发生弯曲来调整或建立新的平衡。6、另外：一些临床观察发现，特发性脊柱弯曲人群的母亲年龄大于对照组，即高龄母亲的后代易患特发性脊柱弯曲，且进展快。
常见检查： 脊柱MRI
就诊科室：骨科
维生素D滴剂
用于预防和治疗维生素D缺乏症，如佝偻病等。
草酸艾司西酞普兰片
1.重症抑郁症（MDD）的治疗：重症抑郁症主要表现显著或持久的情绪低落或燥动情绪（至少持续2周），主要包括以下症状：情绪低落、兴趣减少、体重或食欲明显变化、失眠或嗜睡、精神运动兴奋或迟缓、过度疲劳、内疚或自卑感、思维迟缓或注意力不集中、自杀企图或念头。2.广泛性焦虑（GAD）：表现为过度的焦虑和烦恼，至少持续6个月。主要有以下症状：烦燥不安、易疲劳、注意力不集中、兴奋、肌肉紧张和睡眠障碍。
碳酸钙D3片
用于妊娠和哺乳期妇女、更年期妇女、老年人等的钙补充剂，并帮助防治骨质疏松症。
氢溴酸加兰他敏注射液
用于重症肌无力、脊髓灰质炎后遗症以及拮抗氯化筒箭毒碱及类似药物的非去极化肌松作用。
