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颈淋巴结肿大原因做petct
补充说明：颈淋巴结肿大原因做petct
a******W 2022-03-07 18:20
颈淋巴结肿大 恶性肿瘤 结核病 巨球蛋白血症 非霍奇金淋巴瘤
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
颈淋巴结肿大的原因包括恶性肿瘤、结核病、巨球蛋白血症、非霍奇金淋巴瘤、胃癌等，需进行petct检查以明确诊断。建议患者及时就医，以免延误病情。
1.恶性肿瘤
恶性肿瘤细胞增殖速度快，代谢活跃，导致淋巴结肿大。PET-CT可以显示病变部位的代谢水平，帮助诊断。PET-CT扫描是一种无创性影像学检查方法，通过静脉注射放射性示踪剂后进行全身显像，以评估淋巴结肿大的原因。
2.结核病
结核分枝杆菌感染引起慢性炎症反应和免疫应答，导致局部淋巴结肿大。PET-CT可显示淋巴结内糖代谢增高。患者可以在医生指导下使用异烟肼、利福平等药物来进行抗结核治疗。
3.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是浆细胞异常增生所致的一种血液系统疾病，由于单克隆IgM增多，刺激B细胞产生淋巴因子，进而刺激淋巴细胞增生，出现淋巴结肿大。通常需要遵医嘱采用环磷酰胺、苯丁酸氮芥等烷化剂进行化疗。
4.非霍奇金淋巴瘤
非霍奇金淋巴瘤为淋巴组织的恶性肿瘤，肿瘤细胞过度增殖并浸润邻近组织，导致淋巴结肿大。PET-CT能够检测到肿瘤细胞的高代谢活性。患者可在医师指导下使用环磷酰胺、等联合化疗方案进行治疗。
5.胃癌
胃癌患者的肿瘤细胞可能向颈部淋巴结转移，导致淋巴结肿大。PET-CT能显示胃部原发灶和颈部淋巴结的位置和大小。对于确诊胃癌的患者，建议及时就医，在医生的指导下采取手术切除的方式进行治疗。
针对颈淋巴结肿大的原因排查，除上述提及的原因外，还应注意是否有病毒感染引起的急性咽炎、扁桃体炎等疾病。患者还可以进行超声波检查、穿刺活检等进一步确定肿大的性质。日常生活中，患者还要注意休息，保证充足的睡眠时间，避免熬夜。
2024-02-23 15:47
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血液中IgM异常增多即为巨球蛋白血症，本病分为原发性和继发性，原发性巨球蛋白血症的病因不明，又称为华氏巨球蛋白血症。本症有原发和继发之分，原因不明的单克隆lgM增多称之为原发性巨球蛋白血症(Waldenstrom 巨球蛋白血症)，继发于其它疾病的单克隆或多克隆lgM增多称之为继发性巨球蛋白血症。原发性巨球蛋白血症的临床表现特征是老年发病、贫血、出血倾向及高黏滞综合征。诊断依据血中出现大量单克隆lgM和骨髓中有淋巴样浆细胞浸润。本病呈慢性过程，无临床症状时不宜化疗，对进展性疾病采用化疗。
