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继发性腹膜炎最主要的病因是
补充说明：继发性腹膜炎最主要的病因是
a******W 2022-03-07 18:20
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
继发性腹膜炎最主要的病因可能是胃穿孔、胆囊穿孔、肠梗阻或绞窄性肠梗阻引起的。这些疾病可能导致消化道内容物进入腹腔，引发炎症反应，需要紧急处理。
1.胃穿孔
胃穿孔后胃内容物流入腹腔导致化学性刺激和细菌感染引起炎症反应。患者需要及时进行手术修补以防止进一步的消化液泄漏。
2.胆囊穿孔
胆囊穿孔会导致胆汁流入腹腔，引起化学性腹膜炎并激活免疫系统产生炎症因子。针对胆囊穿孔的治疗方法通常包括胆囊切除术等内镜下微创手术。
3.肠梗阻
肠梗阻时肠道内容物无法正常通过，近端肠管扩张、积气和积液，当肠壁血供受阻时可发生坏死，进而导致继发性腹膜炎的发生。对于机械性肠梗阻，可通过禁食水、胃肠减压等方式缓解；若是绞窄性肠梗阻，则需紧急手术解除梗阻。
4.绞窄性肠梗阻
绞窄性肠梗阻是指肠管血液循环障碍，若未及时处理可能导致肠管缺血、坏死，进而诱发腹膜炎。主要通过手术治疗如肠切除吻合术来恢复肠管通畅。
患者应保持充足的休息，避免剧烈运动，以免加重腹部不适。必要时，医生可能会建议进行超声波检查、CT扫描或实验室检查，以评估病情严重程度和确定适当的治疗方案。
2024-01-14 01:28
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继发性腹膜炎(secondaryperitonitis)是腹腔内脏器的炎症、穿孔、外伤、血运障碍以及医源性创伤等所引致的腹膜急性化脓性炎症，是严重的腹膜腔感染，如不早期诊断和正确的治疗，病死率极高。外科临床工作中所遇到的一般均为继发性腹膜炎。
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