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颈淋巴结肿大疼痛的原因
补充说明：颈淋巴结肿大疼痛的原因
a******W 2022-03-07 18:20
颈淋巴结肿大 疼痛 EB病毒感染 巨球蛋白血症 非霍奇金淋巴瘤
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
颈淋巴结肿大疼痛可能是EB病毒感染、巨球蛋白血症、非霍奇金淋巴瘤、胃癌、结核病等疾病的表现，需要根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行准确诊断和治疗。
1.EB病毒感染
EB病毒主要通过唾液传播，感染后可导致慢性免疫激活和炎症反应，引起颈部淋巴结肿大。抗病毒药物如阿昔洛韦、更昔洛韦等可用于控制EB病毒感染，减轻症状。
2.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种浆细胞恶性增殖性疾病，由于异常增生的浆细胞产生大量单克隆IgM型免疫球蛋白，导致血液中IgM水平升高，进而刺激周围淋巴组织出现淋巴结肿大的现象。患者可在医生指导下使用环磷酰胺、苯丁酸氮芥等烷化剂进行化疗。
3.非霍奇金淋巴瘤
非霍奇金淋巴瘤是起源于淋巴造血系统的恶性肿瘤，其发生可能与遗传因素、环境因素有关。由于肿瘤细胞过度增殖，可能导致淋巴结肿大并伴随疼痛。针对非霍奇金淋巴瘤的治疗方法包括化疗、放疗以及靶向治疗，其中化疗常用药物有环磷酰胺、氟达拉滨等。
4.胃癌
胃癌是指源于胃黏膜上皮细胞的恶性肿瘤，当病情发展至一定程度时，可能会对局部淋巴结造成浸润和压迫，从而引起淋巴结肿大和疼痛的现象。根治性手术切除是治疗胃癌的主要手段，术后配合化疗、放疗等方式辅助治疗，常用的化疗药物为紫杉醇、顺铂等。
5.结核病
结核分枝杆菌感染引起的结核病可通过血液循环扩散到全身各处，此时机体免疫系统会启动防御机制对抗病原体，导致淋巴细胞活化和增殖，进而引发淋巴结炎和肿胀。抗结核药物治疗是结核病的标准疗法，患者需遵循医嘱长期服用异烟肼、利福平等药物以彻底清除病原体。
建议定期复查颈部超声检查，监测淋巴结的变化。必要时还可进行穿刺活检，以便进一步确定诊断并制定适当的治疗方案。日常生活中注意休息，避免剧烈运动，保持良好的个人卫生习惯，可以有效预防相关疾病的发生。
2024-03-05 12:38
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疼痛是一种复杂的生理心理活动，是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验，是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉，以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在，而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。
症状起因：病因：疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。外部因素：刀割、棒击等机械性刺激，电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。内部因素：疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时，释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。其他因素：受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。病理：全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢，作为伤害性感受器，将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动，沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维，经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元，再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质，引起疼痛的感觉和反应。与此同时，快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区，并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。
就诊科室：神经
