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新生儿脐疝是什么原因引起的
补充说明：新生儿脐疝是什么原因引起的
a******W 2022-03-07 18:20
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
新生儿脐疝可能是由于先天性腹壁发育不全、腹内压力增高、脐环未闭锁、遗传因素、肥胖等原因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以免影响脐部血液循环，导致感染。
1.先天性腹壁发育不全
由于胚胎时期腹膜鞘状突未能完全闭合，导致腹腔内的脏器可以突出至脐部形成的疝气。可通过手术修补缺损来改善病情，如使用人工生物补片进行无张力疝修补术。
2.腹内压力增高
当新生儿存在便秘、频繁呕吐等情况时，会导致腹内压持续升高，进而使腹腔内容物从薄弱处向外凸出形成脐疝。针对这种情况，可以通过调整饮食结构和生活习惯缓解症状。例如，减少奶量摄入次数，增加每次喂养间隔时间；适当增加水分摄入量促进排便等。
3.脐环未闭锁
脐带是胎儿出生后残留在腹部的标志，在脐带脱落过程中，其周围的结缔组织可能没有完全愈合，从而形成一个薄弱点，成为疝气发生的基础条件之一。对于未成熟儿而言，由于其自身免疫系统尚未发育完善，易受细菌感染影响而出现并发症。因此，家长应注意观察宝宝是否有发热、腹泻等症状，并及时就医处理。
4.遗传因素
如果家族中有人患有脐疝，则后代患此病的风险会相应增加。若脐疝体积较大或者伴有疼痛、不适感，通常需要通过手术进行干预。
5.肥胖
肥胖患者腹壁肌肉相对薄弱，加之腹内压力增高，容易导致脐部薄弱区域承受更大的压力而形成疝气。体重管理对预防脐疝至关重要。建议采取均衡饮食和适量运动相结合的方式控制体重，如合理安排三餐时间和食物种类，同时配合适度体育锻炼如游泳、散步等。
日常生活中应避免剧烈哭闹，以减少腹内压力增高，还要注意局部卫生，以免引起继发感染。必要时可到医院进行超声波检查以及体格检查，以评估病情严重程度并制定适当的治疗方案。
2024-04-06 07:17
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肥胖（Obesity）指人体因各种原因引起的脂肪成分过多，显著超过正常人的一般平均量时称为肥胖。贮于皮下的脂肪约占脂肪总量的50％。任何年龄均可发生肥胖，以中年人多见，且女性多于男性。肥胖者的体重增加是由于脂肪组织增多，而肌肉组织不增多或反见萎缩，而运动员肌肉特别发达、或者水肿者的体重增加不包括在内。当进食热量超过人体消耗量，多余的热量以脂肪形式储存于体内，使体重超过标准体重20％者为肥胖，超过10％者为超重；亦可根据身高、体重按体重质量指数〔体重队(㎏)/身高(㎡)〕计算，超过 24为肥胖。世界卫生组织（WH 0）标准为：男性＞27、女性＞25为肥胖症。
症状起因：病因分类分为单纯性肥胖和继发性肥胖两大类一、单纯性肥胖症无明显内分泌、代谢病病因可寻者。1.体质性肥胖症又称幼年起病型肥胖症。2.获得性肥胖症又称成年起病型肥胖症。二、继发性肥胖症有明显的内分泌代谢病等病因可查。1.下丘脑病1)下丘脑综合征：各种病因如炎症后遗症、创伤、肿瘤、肉芽肿等均可导致下丘脑综合征性肥胖症。2)肥胖性生殖无能症：又称Frohlich综合征。2.垂体病1)垂体ACTH细胞瘤：又称库欣病。2)垂体生长激素(GH)细胞瘤：又称肢端肥大症。3)垂体泌乳素(PRL)细胞瘤3.甲状腺功能减退症1)原发性(甲状腺性)甲状腺功能减退。2)下丘脑-垂体性甲状腺功能减退。4.胰岛病1)非胰岛素依赖型(NIDDM、2型)糖尿病早期。2)胰岛素瘤：又称胰岛B细胞瘤。3)功能性自发性低血糖症。5.肾上腺皮质功能亢进症又称皮质醇增多症、库欣综合征。6.性腺功能减退症1)女性绝经期肥胖症。2)多囊卵巢综合征。3)男性无睾或类无睾症。7.其他1)痛性肥胖(Dercum病)。2)水钠储留性肥胖症。3)颅骨内板增生症(Morgagni-Stewart-Morel综合征)。4)性幼稚-色素性视网膜炎-多指(趾)畸形综合征(Laurence-Moon-Biedl综合征)。8.药物性肥胖症精神病患者长期服用氯丙嗪、某些疾病长期使用胰岛素、促进蛋白质合成制剂、糖质激素、息斯敏等可使患者食欲亢进而招致肥胖症。
可能疾病：内分泌失调 肢端肥大症性心肌病 痛风性心肌病 肥胖性心肌病 家族性混合型高脂血症
常见检查： 肝脏B超 糖化血红蛋白组分（GHb,HbA1c） 地塞米松抑制试验 尿17-羟-皮质类固醇 葡萄糖可的松耐量试验 血清载脂蛋白B
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