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糖尿病干性坏疽怎么治疗
补充说明：糖尿病干性坏疽怎么治疗
a******W 2022-03-07 18:20
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
糖尿病干性坏疽可以通过营养支持治疗、控制血糖、抗感染治疗、微循环改善、清创术等治疗措施进行治疗。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.营养支持治疗
营养支持治疗包括提供高蛋白、低糖饮食及必要时肠外营养，以维持患者营养状态。高蛋白有助于组织修复，低糖可防止进一步加重高血糖对神经及血管的损伤；而良好的营养状态有利于下肢溃疡愈合及预防继发感染。
2.控制血糖
通过口服降糖药或胰岛素注射来降低血糖水平至正常范围。高血糖是导致糖尿病足部并发症如干性坏疽的重要原因，控制好血糖可以减缓病情进展并促进伤口愈合。
3.抗感染治疗
抗感染治疗通常采用口服或静脉给予抗生素，针对特定细菌进行治疗。干性坏疽是由缺血引起的局部组织死亡，常伴有细菌感染，因此需要使用抗感染药物来控制感染，以免病情恶化。
4.微循环改善
微循环改善可通过药物治疗或物理疗法实现，旨在改善下肢血液供应。糖尿病患者的微循环障碍可能导致下肢供血不足，从而增加患干性坏疽的风险，改善微循环可以减少这种风险。
5.清创术
清创术由专业医疗人员执行，涉及移除坏死组织、清除感染源并开始愈合过程。干性坏疽多为缺血性坏死，清创术有助于去除坏死组织，促进健康组织生长。
在治疗糖尿病干性坏疽的过程中，患者应遵循医嘱调整生活方式，如戒烟限酒、适量运动等。同时定期监测血糖水平，以便及时发现异常并调整治疗方案。
2024-03-23 00:27
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糖尿病是由遗传和环境因素相互作用而引起的常见病，临床以高血糖为主要标志，常见症状有多饮、多尿、多食以及消瘦等。糖尿病可引起身体多系统的损害，引起胰岛素绝对或相对分泌不足以及靶组织细胞对胰岛素敏感性降低，引起蛋白质、脂肪、水和电解质等一系列代谢紊乱综合征。血糖显著升高可以出现糖尿病酮症酸中毒、高渗性昏迷等急性并发症，久病还可引起血管与神经病变，从而造成心、脑、肾、眼、神经、皮肤等多脏器组织损害，影响患者的生活质量，甚至导致寿命减短，应积极预防和治疗。
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①难愈性创面的治疗，如足靴区溃疡、糖尿病性溃疡、褥疮、窦道、肛门会阴部创面及其他难以愈合的创面。②切口愈合障碍的治疗，如切口感染、切口脂肪液化、切口张力过大、术后使用糖皮质激素、化疗药物、合并低蛋白血症、贫血以及重要脏器功能障碍。③预防和减少手术疤痕。
