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腹膜后血肿最常见的原因
补充说明：腹膜后血肿最常见的原因
a******W 2022-03-07 18:20
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
腹膜后血肿可能由外伤性损伤、腹壁挫伤、腹壁血管瘤、凝血功能障碍、抗凝治疗等病因引起，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的诊断和治疗。
1.外伤性损伤
外伤导致腹膜后组织结构如动脉、静脉等受损，引起出血形成血肿。对于外伤性损伤引起的腹膜后血肿，需要紧急处理以控制出血并防止进一步的器官损伤。手术止血是常见的治疗方法。
2.腹壁挫伤
腹壁挫伤可能导致腹膜后软组织损伤和出血，进而形成血肿。非甾体抗炎药如布洛芬可用于缓解腹壁挫伤引起的疼痛和炎症反应。
3.腹壁血管瘤
腹壁血管瘤破裂可能导致腹膜后血肿，因为血液可能从受损的血管渗出到腹膜后间隙。对于腹壁血管瘤引起的腹膜后血肿，常采用经皮穿刺引流术进行治疗。
4.凝血功能障碍
凝血功能障碍会影响正常的止血过程，导致腹膜后出血形成血肿。维生素K依赖因子缺乏时，可遵医嘱使用新鲜冷冻血浆来纠正凝血功能异常。
5.抗凝治疗
抗凝治疗会抑制凝血过程，使患者处于易出血状态，因此容易出现腹膜后血肿。对于由抗凝治疗引起的腹膜后血肿，应立即停用抗凝药物，并考虑输注血小板或其他止血辅助治疗。
腹膜后血肿患者需注意观察是否有腹部压痛、肌紧张等情况发生；建议定期复查超声波检查以及CT扫描，以便监测病情进展和评估治疗效果。
2024-04-03 22:44
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腹膜后血肿为腹腰部损伤的常见并发症，约占10～40%，可因直接或间接暴力造成。最常见原因是骨盆及脊柱骨折，约占2/3；其次是腹膜后脏器（肾、膀胱、十二指肠和胰腺等）破裂和大血管及软组织损伤。因其常合并严重复合伤、出血性休克等，死亡率可达35～42%。
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