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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

上腹部疼痛可能是由胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡、胰腺炎或胆囊炎引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.胃炎
胃炎是由各种原因导致的胃黏膜炎症反应,如感染幽门螺杆菌、长期使用非甾体抗炎药等。这些因素会导致胃黏膜屏障受损,引起局部充血水肿和渗出。患者可在医生指导下通过服用奥美拉唑、雷贝拉唑钠等质子泵抑制剂进行治疗。
2.胃溃疡
胃溃疡是由于胃黏膜防御功能减弱,受到攻击因子作用超过其耐受量所致。当胃酸或胃蛋白酶消化自身组织时,会引起上腹痛、恶心呕吐等症状。患者可遵医嘱口服胶体果胶铋胶囊、铝碳酸镁咀嚼片等药物保护胃黏膜。
3.十二指肠溃疡
十二指肠溃疡通常由幽门螺杆菌感染、长期饮食不规律等原因引起,导致十二指肠黏膜出现损伤。此时由于黏膜下血管暴露,易发生出血,表现为突发剧烈腹痛。患者应立即就医,在医生建议下进行内窥镜止血术以控制出血。
4.胰腺炎
胰腺炎的发生与酒精滥用、高脂血症等因素有关,这些因素会导致胰液外溢并刺激胰腺产生炎症。重症急性坏死性胰腺炎可伴有腹腔积液甚至感染,进而引起持续性的上腹部钝痛。患者需要及时到医院就诊,在医生指导下静脉注射盐酸哌替啶注射液、醋酸阿托品注射液等镇痛药物缓解不适症状。
5.胆囊炎
胆囊炎多由胆囊管梗阻合并细菌入侵所引起的炎症,如长期暴饮暴食、过度节食减肥等。炎症刺激胆囊壁,引起右上腹剧痛并向右肩背部放射。对于慢性胆囊炎患者,可通过手术切除病变胆囊来根治疾病,如胆囊造口术、腹腔镜胆囊切除术等。
针对上腹部疼痛的情况,建议患者定期进行胃镜检查以及肝功能和胰腺功能测试,以便早期发现和诊断相关疾病。同时,注意饮食卫生,避免食用辛辣、油腻食物,保持良好的生活习惯也有助于减少上腹部疼痛的发生。

2024-04-04 14:12

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上腹部疼痛

上腹部疼痛是指由于各种原因引起的腹腔内外脏器的病变,而表现为腹部的疼痛。腹痛可分为急性与慢性两类。病因极为复杂,包括炎症、肿瘤、出血、梗阻、穿孔、创伤及功能障碍等。

  • 症状起因:(一)腹腔脏器的病变按发病率的高低排列如下:1.炎症急性胃炎、急性肠炎、胆囊炎、胰腺炎、腹膜炎等。2.穿孔胃穿孔、肠穿孔、胆囊穿孔等。3.阻塞和扭转肠梗阻、胆道结石梗阻、胆道蛔虫症、输尿管结石梗阻、急性胃扭转、大网膜扭转及卵巢囊肿扭转等。4.破裂异位妊娠破裂、卵巢囊肿破裂、脾破裂、肝癌结节破裂等。5.血管病变肠系膜动脉血栓形成、腹主动脉瘤、脾梗塞、肾梗塞等。6.其他肠痉挛、急性胃扩张、经前紧紧症等。(二)腹外脏器与全身性疾病较常见的有:1.胸部疾病急性心肌梗塞、急性心包炎、大叶性肺炎、胸膜炎、带状疱疹等。2.变态反应性疾病腹型紫癜症、腹型风湿热等。3.中毒及代谢性疾病铅中毒、血紫质病等。4.神经精神系统疾病腹型癫痫、神经官能症等。

  • 可能疾病:胃炎  肝炎  胰腺炎  电冰箱胃炎  胆囊肿瘤  

  • 常见检查: 腹部外形触诊  内镜检查  纤维胃镜检查  胰岛素刺激胃分泌试验  腹部搏动检查  纤维胃镜  

  • 就诊科室:内科

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