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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

提问

引起气性坏疽的病因细菌是梭状芽孢杆菌属、产气荚膜梭菌、破伤风梭菌、肉毒梭菌、金黄色葡萄球菌等,这些细菌具有强烈的感染性,一旦感染需紧急处理并就医。
1.梭状芽孢杆菌属
梭状芽孢杆菌属包括多种可产生毒素的病原体,在肠道内繁殖时会产生毒素,导致食物中毒。食物中毒的症状包括恶心、呕吐和腹泻等胃肠道不适症状。可通过摄入被污染的食物而发生。
2.产气荚膜梭菌
产气荚膜梭菌是一种存在于土壤和动物肠道中的革兰氏阳性厌氧菌,当伤口受到损伤且局部缺血缺氧环境存在时,该菌大量繁殖并产生毒素,进而诱发气性坏疽的发生。患者会出现伤口周围红肿、疼痛、皮温升高以及皮肤颜色改变等症状。可通过使用抗生素如青霉素进行治疗。
3.破伤风梭菌
破伤风梭菌属于梭菌属的一种,其产生的痉挛毒素通过血液循环作用于全身骨骼肌,使肌肉处于持续收缩状态,从而引发一系列临床表现。典型症状为咀嚼肌紧张、咬牙、苦笑面容、角弓反张等。需紧急注射破伤风抗毒素以中和游离毒素。
4.肉毒梭菌
肉毒梭菌在无氧条件下生长繁殖,产生外毒素,这种外毒素经淋巴系统吸收后,影响神经冲动传导,导致肌肉麻痹。会导致呼吸困难、吞咽困难、眼睑下垂等症状。需要及时就医并采取相应治疗措施。
5.金黄色葡萄球菌
金黄色葡萄球菌感染可能导致脓毒症,进一步发展成败血症,此时可能出现多脏器功能衰竭,严重者甚至可能危及生命。针对金黄色葡萄球菌引起的感染,通常采用针对革兰氏阳性菌的抗生素进行治疗,例如万古霉素或利奈唑胺。
建议定期监测患者的体温变化,以便早期发现发热等疑似感染迹象。必要时,应进行血液培养和伤口分泌物培养,以确定是否存在特定病原体感染。

2024-02-11 01:23

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气性坏疽 (气性坏疽病,梭菌性肌坏死,梭状芽孢杆菌性肌坏死)

气性坏疽(梭菌性肌坏死)由梭菌外毒素引起的严重感染,以肌坏死和全身毒性为特点,起病急,进展快。主要致病菌为产气荚膜梭菌(80%左右)。其他尚有败毒梭菌、诺维梭菌、溶组织梭菌、双酶梭菌和谲诈梭菌等。可合并一种以上梭菌或其他细菌感染。感染的病菌多来自土壤,内源性者多来自肠道或胆道。梭菌产生的外毒素至少达12种,7种毒素经腹膜注射小鼠后可致其死亡。

  • 多发人群:成年人

  • 治疗费用:市三甲医院约(5000-10000元)

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