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下腹部压痛反跳痛原因
补充说明：下腹部压痛反跳痛原因
a******W 2022-03-07 18:20
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
下腹部压痛反跳痛可能是腹膜炎、肠梗阻、胃十二指肠溃疡穿孔、阑尾炎、盆腔炎等疾病的表现，这些疾病都可能导致腹膜炎症反应。建议立即就医以确定具体病因并接受适当治疗。
1.腹膜炎
腹膜受到炎症刺激后，会导致腹部肌肉紧张和疼痛。当按压时，炎症区域受到刺激，导致疼痛加剧。腹膜炎通常需要使用抗生素治疗，如头孢曲松钠、阿莫西林等药物进行抗感染治疗。
2.肠梗阻
由于肠道内容物通过障碍或完全阻塞，导致肠管扩张、积液积气，进而引起腹部阵发性绞痛、恶心呕吐等症状。按压时可出现局部压痛、反跳痛的情况。患者可在医生指导下通过胃肠减压的方式缓解不适症状。
3.胃十二指肠溃疡穿孔
胃十二指肠溃疡穿孔是指胃或十二指肠壁上的溃疡突然破裂，导致胃酸和消化酶流入腹腔而引起的急性腹膜炎。此时会引起剧烈腹痛，且疼痛部位不固定，还伴有恶心、呕吐等症状。胃十二指肠溃疡穿孔可通过手术修补或切除病变组织来治疗，例如内镜下黏膜切除术、腹腔镜下穿孔修补术等。
4.阑尾炎
阑尾位于右髂窝部，当发生炎症时，肿大的阑尾可能压迫周围神经，引起右下腹痛。如果炎症加重，可能会扩散到整个腹部，导致全腹痛。阑尾炎的主要治疗方法是阑尾切除术，以防止并发症的发生。
5.盆腔炎
女性患者的盆腔炎是由细菌上行感染所致，炎症因子刺激腹膜，从而引起下腹部压痛、反跳痛的症状。患者可以在医生指导下服用抗生素类药物进行治疗，比如甲硝唑片、盐酸左氧氟沙星胶囊等。
建议定期复查，监测病情变化，以便及时发现并处理任何新的病理性改变。同时，应保持良好的生活习惯，避免过度劳累和精神压力，以减少对身体的影响。
2024-01-31 23:59
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腹膜炎是腹腔壁层腹膜和脏层腹膜的炎症，可由细菌、化学、物理损伤等引起。按发病机制可分为原发性腹膜炎和继发性腹膜炎。急性化脓性腹膜炎累及整个腹腔称为急性弥漫性腹膜炎。
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