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假性动脉瘤怎么治疗
补充说明：假性动脉瘤怎么治疗
a******W 2022-03-07 18:20
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
假性动脉瘤可以通过经皮穿刺血管内修复术、经皮经股动脉瘤腔内修复术、经腹膜外途径人工血管旁路术、经胸腹膜外途径人工血管旁路术等方法进行治疗。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.经皮穿刺血管内修复术
经皮穿刺血管内修复术通常采用局部麻醉，在X线监控下将专用材料送入瘤体内填塞，封闭瘤口。操作时间视瘤体大小及复杂程度而定。此方法通过微创手段减少对患者身体的创伤，适用于处理位于浅表位置且直径较小的假性动脉瘤。该技术不需要切开皮肤和深层组织，因此恢复快、并发症少。
2.经皮经股动脉瘤腔内修复术
经皮经股动脉瘤腔内修复术是在影像引导下使用特制器械将人工血管植入瘤体内，常采用局部麻醉或全身麻醉方式完成。该手术旨在移除血肿并重建受损血管通路以恢复正常循环状态。对于由外伤引起的股动脉损伤导致的假性动脉瘤有较好的效果。
3.经腹膜外途径人工血管旁路术
经腹膜外途径人工血管旁路术是通过腹部后方的间隙进行手术，在全麻或区域阻滞麻醉下进行。该手术旨在建立一条新的血液流通路径来替代受损的腹主动脉。适合治疗因腹主动脉病变所致的假性动脉瘤。
4.经胸腹膜外途径人工血管旁路术
经胸腹膜外途径人工血管旁路术需要在全身麻醉下进行，医生会从胸部和腹部分别切开创口，然后分离出腹主动脉，最后架设人造血管。该手术可有效防止感染扩散至腹腔内部器官，并提供稳定的血流支持。对于伴有严重感染或其他合并症的复杂型假性动脉瘤有益。
术后需定期监测伤口愈合情况及生命体征，避免剧烈运动以防影响伤口愈合。同时建议患者遵循医嘱服用抗血小板药物如阿司匹林、氯吡格雷等，以预防深静脉血栓形成。
2024-01-29 19:31
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股动脉瘤(femoralaneurysm)的发生率在国内占周围动脉瘤的半数以上，居首位。有真性动脉瘤和假性动脉2种类型，前者多发生于动脉粥样硬化的患者，常合并全身其他部位的动脉瘤。后者常见于创伤和感染之后。临床上可因动脉瘤内血栓形成或血栓脱落栓塞远端动脉造成远端肢体的急性缺血，常可致截肢，因此积极手术治疗十分重要。
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1.藏医：补肝益肾，解毒通淋。用于肝萎缩，外伤引起的肾脏肿大，肝热症，小便癃闭，性水肿，化合毒中毒症，“亚玛”虫病。2.中医：前列腺炎，前列腺增生，梅毒，疱疹，尖锐湿疣，支原体、衣原体感染，非淋菌性尿道炎，淋菌尿道炎，盆腔炎，子宫内膜炎等。3.运动系统：风湿类风湿关节炎，腰椎间盘突出，腰肌劳损，肩周炎，颈椎炎，骨质增生，急慢性软组织损伤，外伤致骨折，挫伤等原因的各种疼痛。4.心脑血管系统：脑震荡及后遗症，脑血栓及后遗症，脑栓塞及后遗症，脑血管痉挛，脑供血不足，脑动脉硬化、老年痴呆症，中风，瘫痪，高血压，高血脂，冠心病，各种原因引起的癫痫和惊风等。5.神经系统：植物神经功能紊乱，神经性官能症，面神经麻痹，三叉神经痛，坐骨神经痛，神经性头痛，各类神经性障碍，各类神经性炎症等。6.白脉病：指气血交搏，运行受阻而不能内充肚腑、外达肌筋、骨骼、损及白脉引起的以麻木、肿痛、萎缩、拘挛为特征的病症，又称“白痹”，外遇风寒湿气，内伤疫热、毒热，劳累过度等，均为诱发本病之因素。
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1、改善由脑部血液循环障碍和营养障碍性疾病（缺血性损害、颅脑外伤）所引起的神经功能缺损。2、末稍循环障碍及其引起的动脉血管病，腿部溃疡。3、皮肤移植；皮肤烧伤、烫伤、糜料；愈合伤口（创伤、褥疮）；放射所致皮肤、粘膜损伤。
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品主要用于血栓栓塞性疾病的溶栓治疗。包括急性广泛性肺栓塞、胸痛6—12小时内的冠状动脉栓塞和心肌梗死、症状短于3—6小时的急性期脑血管栓塞、视网膜动脉栓塞和其他外周动脉栓塞症状严重的骼-股静脉血栓形成者。也用于人工心瓣手术后预防血栓形成，保持血管插管和胸腔及心包腔引流管的通畅等。溶栓的疗效均需后继的肝素抗凝加以维持。
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本品适用于治疗WHO功能分级II级-IV级的肺动脉高压（PAH）（WHO第1组）的患者，以改善患者的运动能力和减少临床恶化。支持本品有效性的研究主要包括WHO功能分级II级-IV级的特发性或遗传性PAH（60％）、与结缔组织病相关的PAH（21％）及与左向右分流先天性心脏病相关的PAH（18％）患者。使用注意事项WHO功能分级II级的患者中显示出临床恶化率下降和步行距离的改善趋势。医生应充分考虑这些益处是否足够抵消对于WHO功能分级II级患者的肝损伤风险，随着疾病进展，该风险可能导致将来无法使用本品。
