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老年人机械性肠梗阻最常见的原因
补充说明：老年人机械性肠梗阻最常见的原因
a******W 2022-03-07 18:20
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
老年人机械性肠梗阻最常见的原因是老年便秘、结肠肿瘤、结核性腹膜炎、巨球蛋白血症以及结肠憩室炎。由于肠梗阻可能引起严重并发症，建议立即就医以获得专业评估和治疗。
1.老年便秘
由于年龄增长、饮食不当、药物副作用等原因导致肠道蠕动减慢，粪便在肠道内积聚，形成硬块，引起肠梗阻。可通过腹部按摩、中药保留灌肠等方式缓解症状。
2.结肠肿瘤
结肠肿瘤生长过快，占据一定空间，压迫邻近组织和器官，影响其正常功能运行，进而出现肠梗阻的症状。手术切除是主要的治疗方法，如右半结肠切除术、横结肠癌根治术等。
3.结核性腹膜炎
结核分枝杆菌感染引起的腹膜炎症可能导致纤维化和粘连，从而引起肠梗阻。抗结核治疗是关键，患者可在医生指导下使用异烟肼、利福平等药物进行治疗。
4.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种浆细胞恶性增殖性疾病，可导致血液中单克隆免疫球蛋白水平升高，进而产生大量黏稠的免疫复合物沉积于小血管壁上，使血液循环受阻，发生肠梗阻。通常采用化疗的方式进行治疗，常用药物有环磷酰胺、苯达莫司汀等。
5.结肠憩室炎
结肠憩室是指结肠壁向外突出形成的袋状结构，在某些因素作用下可能发生炎症反应，炎症可能会累及周围组织，包括临近的肠管，引发肠梗阻。针对结肠憩室炎的治疗通常需要禁食、胃肠外营养支持以及抗生素治疗，如头孢曲松钠、阿奇霉素等。
建议定期进行大便常规、腹部超声波检查以监测病情变化。对于机械性肠梗阻，应立即就医并采取紧急手术治疗，以免延误病情。
2024-01-16 01:37
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结核性腹膜炎(Tuberculousperitonitis)是由结核杆菌引起的慢性弥漫性腹膜感染。以儿童、青壮年多见。女略多于男，为1.2~2.0：1。临床表现主要为倦怠、发热、腹痛与腹胀等，可引起肠梗阻、肠穿孔和形成瘘管等并发症。
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1增加胃肠动力，可用于胃轻瘫综合征，或上消化道不适，但X线、内窥镜检查阴性的症状群，特征为早饱、饭后饱胀、食量减低、胃胀、过多的嗳气、食欲缺乏、恶心、呕吐或类似溃疡的主诉（上腹部灼痛）。2胃-食道反流，包括食管炎的治疗及维持治疗。3与运动功能失调有关的假性肠梗阻导致的推进性蠕动不足和胃肠内容物滞留。4为恢复结肠的推进性运动，作为慢性便秘病人的长期治疗。
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1.肝胆病：慢性乙型肝炎、慢性肝炎、肝硬化、重症肝炎、脂肪肝、肝脾肿大、梗阻性黄疸；急慢性胆囊炎等。2.妇科病：闭经、月经病、子宫肌瘤、乳腺增生、慢性盆腔炎、输卵管结核、不孕症。3.心脑血管病：脑血栓、脑动脉硬化、脑血管意外、血淤头痛、高血压。4.血液病：高粘血症、高脂血症、再生障碍性贫血、原发性血小板减少性紫癜、真性红细胞增多症、慢性粒细胞性白血病。5.癌症：原发性肺癌、肝癌、宫劲癌。6.胃肠病：慢性浅表性胃炎、消化不良、便秘、结核性腹膜炎、肠结核等。7.外科疾病：创伤骨折、外伤疼痛、腰肢冷痛、坐骨神经痛、劳伤过度、腹膜炎、肠粘连、肛裂、周围血管病、颈淋巴结核、鹤膝病等。8.皮肤病：鱼鳞癣、牛皮癣、颜面色素沉着等。
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霍奇金病，数种非霍奇金病淋巴瘤，慢性淋巴细胞性白血病，瓦尔登斯特伦巨球蛋白血症，晚期卵巢腺癌。本品对于部分乳腺癌病人也有明显的疗效。
