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精选回答(1)

李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

腹膜刺激征的症状包括腹部压痛、腹部肌紧张、肠鸣音减弱或消失、腹部反跳痛和腹部包块,这些症状可能表明严重的腹腔内疾病,需紧急就医。
1.腹部压痛
当存在腹膜炎时,炎症因子会刺激腹膜壁层和脏层,导致局部组织水肿和渗出,形成粘连带,在触诊时可出现固定而深在的压痛点。压痛点通常位于病变所在区域,如阑尾周围性腹膜炎时压痛点在右下腹。
2.腹部肌紧张
腹膜受到炎症刺激后,会导致肌肉处于持续收缩状态以保护内部器官。这是机体对于外源性刺激的一种防御反应。腹部肌紧张可能伴有明显压痛,但触感柔软,常见于急性胃肠穿孔等急腹症。
3.肠鸣音减弱或消失
由于胃肠道蠕动减慢或者痉挛所致,可能是由于食物不耐受、消化不良等问题引起的。患者可能会感到腹部不适,同时伴随着恶心、呕吐等症状。
4.腹部反跳痛
当腹腔内有积液或脏器肿胀时,会对腹膜产生压力增加,进而引发疼痛。这属于腹膜对炎症或损伤做出的生理反应。反跳痛常出现在右上腹区,且程度较重,多见于胆囊炎、肝脓肿等疾病。
5.腹部包块
腹部包块可能是由多种原因引起的,包括肿瘤、囊肿或其他疾病。这些包块通常是实体性的,可以在腹部被触及。包块的位置、大小、形状和硬度等特征各不相同,需要通过体格检查来确定其位置。
针对腹膜刺激征,可以进行血常规、腹部超声波检查以及腹腔穿刺术等诊断措施。治疗措施可能包括抗生素治疗,严重情况下需手术探查。患者应避免食用辛辣、油腻食物,保持充足休息,避免剧烈运动,以减少腹部压力和不适感。

2024-03-04 04:58

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腹膜刺激征

腹部压痛、反跳痛和腹肌紧张是腹内脏器破裂后出现的主要体征,为腹膜刺激征。一般可由腹部感染,穿孔,梗阻,内脏损伤出血等原因引起.腹膜有丰富的神经和血管,病人一般表现为腹部难以忍受的剧烈疼痛,大汗淋漓,高热,全身虚弱无力,不语等症状.多种疾病均可以引起腹膜刺激征.起病急,绝大多数可治愈,极少数可因治疗不及时而死亡。

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