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左下腹部反跳痛原因
补充说明：左下腹部反跳痛原因
a******W 2022-03-07 18:20
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
左下腹部反跳痛可能是由结核病、溃疡性结肠炎、结肠癌、巨球蛋白血症等疾病引起的，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行针对性治疗。
1.结核病
结核病是由结核分枝杆菌感染引起的慢性传染病，当病变累及肠道时，会引起局部炎症和渗出，导致腹膜脏层与壁层发生粘连。这种粘连可引起牵拉、摩擦等不适感，进而出现疼痛。抗结核药物治疗是主要手段，患者可在医生指导下使用异烟肼片、利福平胶囊进行治疗。
2.溃疡性结肠炎
溃疡性结肠炎是一种慢性非特异性肠道炎症性疾病，由于结肠黏膜持续存在炎症反应，会导致结肠组织坏死、脱落，形成溃疡面。这些溃疡可能会引起局部肌肉痉挛和收缩，从而产生反跳痛的现象。美沙拉嗪缓释颗粒、奥沙拉秦钠胶囊可用于轻至中度活动期溃疡性结肠炎患者的治疗。
3.结肠癌
结肠癌是指结肠上皮细胞恶性肿瘤，当肿瘤侵犯周围组织结构时，可能压迫邻近器官或神经，导致局部压痛或反射性腹痛。此外，炎症刺激还可能导致肠道运动功能紊乱，进一步加剧疼痛。手术切除是治疗结肠癌的主要方法，如右半结肠切除术、横结肠切除术等。
4.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种浆细胞异常增生的恶性淋巴造血系统疾病，在疾病的晚期阶段，血液中的单克隆免疫球蛋白水平显著增高，此时可能会对骨髓腔造成一定的压力，继而引起左侧腹部的不适感。临床通常采用苯丁酸氮芥片、环磷酰胺注射液等化疗药物进行治疗。
建议关注腹部的体征变化，定期复查以监测病情进展。必要时，应进行超声波检查、CT扫描或纤维结肠镜检查，以便更准确地诊断并制定合适的治疗方案。
2024-02-06 04:10
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反跳痛是腹膜壁层受炎症累及的征象，多见于腹内脏器病变累及邻近腹膜时及原发性腹膜炎。
