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假性动脉瘤怎么处理
补充说明：假性动脉瘤怎么处理
a******W 2022-03-07 18:20
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
假性动脉瘤的处理可以考虑经皮穿刺血管内修复术、经皮经股动脉瘤栓塞术、经腹膜外途径假性动脉瘤修复术、传统开腹手术、抗血小板治疗等方法。
1.经皮穿刺血管内修复术
经皮穿刺血管内修复术使用特殊的材料如人工合成生物补片，在影像学引导下将这些材料送入受损区域以封闭瘤体。此技术通常在导管室中进行。该方法适合小型至中等大小的假性动脉瘤，尤其当患者存在严重合并症不宜接受开放手术时。
2.经皮经股动脉瘤栓塞术
经皮经股动脉瘤栓塞术通过股动脉插入微导管到达瘤体内，利用专用栓塞物质堵塞瘤体。属于微创手术，具有创伤小、恢复快等特点。适用于无法耐受开放手术且需要快速解决的急性假性动脉瘤。
3.经腹膜外途径假性动脉瘤修复术
经腹膜外途径假性动脉瘤修复术是在全身麻醉下打开腹壁外层，直接处理瘤体，并加固薄弱处。此方法提供完整视野便于彻底处理复杂病变。对于位于腹部的大直径或多囊状假性动脉瘤最为适宜；对临近脏器压迫症状明显者也可考虑。
4.传统开腹手术
传统开腹手术通常采用全麻，在暴露假性动脉瘤后直接切除或修补。是经典的外科干预手段。对于大型、复杂的假性动脉瘤或伴有周围组织粘连的情况较为合适。
5.抗血小板治疗
抗血小板治疗通过抑制血小板活化和聚集来预防血液凝固，防止瘤体进一步发展。常用药物包括阿司匹林、氯吡格雷等。短期用于控制轻度活动性出血或降低介入治疗后的风险。
无论选择哪种治疗方法，都应严格遵循医嘱，定期复查，监测病情变化。术后注意休息，避免剧烈运动，保持伤口干燥清洁，以促进愈合。
2024-04-03 01:38
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股动脉瘤(femoralaneurysm)的发生率在国内占周围动脉瘤的半数以上，居首位。有真性动脉瘤和假性动脉2种类型，前者多发生于动脉粥样硬化的患者，常合并全身其他部位的动脉瘤。后者常见于创伤和感染之后。临床上可因动脉瘤内血栓形成或血栓脱落栓塞远端动脉造成远端肢体的急性缺血，常可致截肢，因此积极手术治疗十分重要。
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