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精选回答(1)

李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

右附件区囊性肿块可能源于卵巢囊肿、输卵管积水、黄体囊肿、子宫内膜异位囊肿、盆腔炎性包块等,这些疾病都可能导致生殖道出现囊性肿块。建议患者及时就医,以便进行针对性治疗。
1.卵巢囊肿
由于激素水平异常、生殖道感染等原因导致卵巢组织发生良性肿瘤样改变而形成囊性肿块。对于良性卵巢囊肿,可通过手术切除进行治疗。
2.输卵管积水
输卵管积水是慢性输卵管炎症中较为常见的类型,在炎症刺激下,输卵管伞端闭锁,液体积聚形成囊性包块。针对输卵管积水,可采用腹腔镜下输卵管造口术等微创手术方式来缓解症状。
3.黄体囊肿
黄体囊肿通常是由卵泡排卵后形成的黄体腔内积液增多所致,当黄体腔内压力逐渐增大时,可能导致局部血管破裂出血,形成囊性肿块。对于黄体囊肿,若患者无明显不适症状且囊肿直径小于3厘米,则无需特殊处理,定期复查即可。若囊肿持续存在并伴有疼痛等症状,则可能需要手术治疗,如腹腔镜下卵巢囊肿剔除术。
4.子宫内膜异位囊肿
主要是因为具有生长功能的子宫内膜组织出现在子宫腔被覆黏膜所不在的位置,随着月经周期反复脱落出血,易形成囊性肿块。对于子宫内膜异位症,常使用非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等药物缓解疼痛,必要时需行腹腔镜下子宫内膜异位病灶清除术。
5.盆腔炎性包块
多由邻近器官炎症蔓延扩散引起,也可能是外源性的致病菌直接侵入女性生殖系统导致,炎症因子刺激周围组织可能会形成炎性结节。抗生素治疗是主要手段,常用药物包括头孢曲松钠、甲硝唑等,旨在消除感染,缩小或消失包块。
建议关注肿块大小变化,定期复查超声波检查以监测病情进展。同时,保持良好的个人卫生习惯,避免过度劳累和精神紧张,有助于减少症状发作。

2024-03-02 01:17

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囊性肿块

肾癌carcinomaofkidney又称肾细胞癌,起源于肾小管上皮细胞,可发生于肾实质的任何部位,但以上、下级为多见,少数侵及全肾;左、右肾发病机会均等,双侧病变占1%~2%。   巨检:肿瘤外观为不规则圆形或椭圆形肿块,有一层纤维包摸;血供丰富,血管怒张,有充血及出血区。肿瘤的颜色与血管多少、癌细胞内脂质含量以及出血、坏死等因素有关,一般说来,生长活跃区为白色,透明细胞呈黄色,颗料细胞或未分化细胞呈灰白色。暗红色或红色部位分别为陈旧或新鲜出血区,常有囊性变、中心坏死、血肿或不规则钙化灶。   显微镜检查:癌细胞类型主要为透明细胞癌、颗粒细胞癌和未分化癌等,其中以透明细胞癌为常见。透明细胞癌体积大,边缘清晰,呈多角形,核小而均匀、染色深;细胞质量多呈透明色。细胞常排列成片状、乳头状或管状。颗粒细胞呈圆形、多边形或不规则形态,暗色;细胞质内充满细小的颗粒,胞质量少;核略深染。还有一种恶性程度更高的肾癌,其细胞呈梭形,核较大或大少不一,有较多的核分裂象,呈肉瘤样结构,称为未分化癌。

  • 症状起因:①肿瘤呈囊性生长:肾细胞癌起源于近曲小管上皮细胞,其中一些以囊性形式生长,逐渐形成大小不等互不相通的多房性肿块,囊内有含量不等的新鲜血液,肿瘤常有假包膜。②肾癌中心供血不足,出血和坏死形成假囊肿。“囊肿”壁厚且极不规则,多为单房。③肾癌起源于囊肿壁上的上皮细胞,结节常位于囊肿的基底部。④肾癌引起肾小管或肾小动脉阻塞导致囊肿形成。当囊肿增大时,肿瘤嵌入到囊肿内,此型少见。

  • 可能疾病:肾囊肿  外阴神经纤维瘤  乙状结肠扭转  卵巢冠囊肿  卵巢黏液性肿瘤  

  • 常见检查: 肾脏CT  

  • 就诊科室:肿瘤

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