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精选回答(1)

李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

血透后腹痛可能是由尿毒症腹膜炎、腹膜透析相关性腹膜炎、肠梗阻、胃肠道功能紊乱、腹壁肌肉缺血引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.尿毒症腹膜炎
尿毒症患者由于毒素积聚和电解质失衡导致腹膜炎症反应,引起腹痛。这主要是因为尿毒症时,体内代谢废物积累,刺激腹膜产生炎症。患者可在医生指导下使用阿莫西林胶囊、头孢克肟颗粒等药物进行抗感染治疗。
2.腹膜透析相关性腹膜炎
腹膜透析相关性腹膜炎是由细菌污染引起的急性腹膜炎,可导致腹痛。腹膜透析通过将透析液引入腹腔来清除体内的废物和液体,若操作不当可能导致细菌进入腹腔。患者需要及时到医院就诊,在医生的指导下选择合适的抗生素进行治疗,如环丙沙星片、盐酸左氧氟沙星胶囊等。
3.肠梗阻
肠梗阻是指一段肠管内容物通过障碍,当发生于小肠部位时,会导致腹部阵发性绞痛。这是由于肠内容物无法正常通过而引起的。手术切除病变肠段是治疗肠梗阻的主要方法,例如肠粘连松解术、肠扭转复位固定术等。
4.胃肠道功能紊乱
胃肠道功能紊乱是一种常见的消化系统疾病,其典型症状包括腹痛、腹泻、便秘等。此病多由精神因素、食物不耐受、生活习惯不良等因素诱发。患者可以遵医嘱服用马来酸曲美布汀片、匹维溴铵片等药物调节胃肠运动,改善不适症状。
5.腹壁肌肉缺血
腹壁肌肉缺血通常由外伤、血管栓塞等原因导致血液循环受阻,使腹壁肌肉组织处于缺血状态,进而出现疼痛感。对于开放性损伤所致者,可通过清创缝合手术修复受损组织;而对于闭塞性疾病则需行经皮介入治疗或旁路移植术。
建议定期监测肾功能指标,以评估病情变化。必要时,应进行超声波检查、腹膜透析液分析以及腹部X线平片检查,以便进一步确定诊断并指导治疗。

2024-04-06 22:56

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尿毒症

尿毒症实际上是指人体不能通过肾脏产生尿液,将体内代谢产生的废物和过多的水分排出体外,引起的毒害。现代医学认为尿毒症是肾功能丧失后,机体内部生化过程紊乱而产生的一系列复杂的综合征。而不是一个独立的疾病,称为肾功能衰竭综合征或简称肾衰。这个术语是PIORRY和HERITER在1840年描述了肾功能衰竭以后提出的。引起尿毒症的原因有:慢性肾小球肾炎、慢性肾盂肾炎、肾结核、肾小动脉硬化、泌尿道结石、前列腺肥大、膀胱癌、红斑狼疮、糖尿病等。

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