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柯怀 副主任医师 阳新县人民医院

擅长:优生优育,孕前指导,孕期保健,孕期咨询,产后治疗,妇科疾病,盆底康复。

提问

产后腰痛屁股痛可能是腰椎间盘突出、腰肌劳损、腰椎骨质增生、坐骨神经痛、梨状肌综合征等疾病的表现,需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得适当的诊断和治疗。
1.腰椎间盘突出
腰椎间盘突出时,由于髓核组织脱出压迫到脊神经根,会导致腰部和臀部疼痛。此外还可能伴有下肢麻木、无力等症状。对于腰椎间盘突出引起的腰痛,可以考虑使用非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊进行止痛治疗。
2.腰肌劳损
腰肌劳损是指腰部肌肉及其附着点的积累性损伤,导致局部出现无菌性炎症,刺激周围末梢神经而引起腰痛的情况发生。患者可表现为长期反复发作的腰部酸胀或钝痛感,尤以劳累后明显。针对腰肌劳损所致的腰痛,可选用麝香壮骨膏等外用贴剂缓解不适症状。
3.腰椎骨质增生
腰椎骨质增生是随着年龄增长,关节边缘软骨逐渐退化变薄,向周围生长形成骨刺,当骨刺刺激周围的韧带、神经等结构时,就会引起腰痛的症状。典型症状为腰背部持续性钝痛、牵掣样痛,久坐、久站时加剧,弯腰工作困难。对于腰椎骨质增生所引起的腰痛,可以在医生指导下服用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等药物缓解不适症状。
4.坐骨神经痛
坐骨神经痛是由多种原因引起的坐骨神经根、丛或分布区的阵发性、放射性疼痛,多为单侧,也可两侧同时受累。这种疼痛通常从腰部开始,辐射至臀部、大腿后侧和小腿,有时甚至会向下延伸至足跟和足底。对于坐骨神经痛,可以遵医嘱口服维生素B族类药物,如维生素B6片、甲钴胺片等营养神经治疗。
5.梨状肌综合征
梨状肌综合征主要是因为梨状肌受到外伤或者是劳损以及先天发育异常等因素的影响,导致梨状肌水肿、痉挛、肥厚,从而对经过此处的坐骨神经产生挤压和摩擦,进而引发一系列临床症状的一种疾病。其主要表现为臀部疼痛并向同侧下肢放射,还可伴随有行走困难、跛行等情况发生。对于梨状肌综合征,建议遵照医生的意见通过针灸等方式放松梨状肌,减轻对坐骨神经的压迫。
建议定期复查,监测病情变化,必要时可通过MRI检查评估病情严重程度。日常生活中应避免长时间保持同一姿势,注意休息,适当运动,如游泳、瑜伽等,有助于改善症状。

2024-03-13 21:58

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腰椎间盘突出 (椎间盘突出,腰间盘突出)

腰椎间盘突出可以分为:膨出、突出、脱出三种。腰椎间盘突出症是西医的诊断,中医没有此病名。而是把该症统归于“腰痛”、“腰腿痛”这一范畴内。本病是临床上较为常见的腰部疾患之一,是骨伤科的常见病、多发病。主要是因为腰椎间盘各部分(髓核、纤维环及软骨板),尤其是髓核,有不同程度的退行性改变后,在外界因素的作用下,椎间盘的纤维环破裂,髓核组织从破裂之处突出(或脱出)于后方或椎管内,导致相邻的组织,如脊神经根、脊髓等遭受刺激或压迫,从而产生腰部疼痛,一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。

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