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后腰脊椎疼痛是什么原因
补充说明：后腰脊椎疼痛是什么原因
a******W 2022-03-07 18:21
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
后腰脊椎疼痛可能是由腰肌劳损、腰椎间盘突出、腰椎管狭窄、腰椎滑脱或腰椎骨折引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.腰肌劳损
长时间保持一个姿势或者过度劳累会导致腰部肌肉出现拉伤、痉挛等现象，进而引起局部血液循环不畅，从而导致疼痛。患者可通过按摩、热敷等方式缓解不适症状。
2.腰椎间盘突出
腰椎间盘突出压迫神经根时会引起剧烈的放射性疼痛，这种疼痛通常集中在臀部和大腿后侧，有时可辐射至小腿和足部。非甾体抗炎药如布洛芬可用于减轻炎症和疼痛。对于急性期患者，建议卧床休息以减少对受损区域的压力。
3.腰椎管狭窄
腰椎管狭窄是由于先天发育异常或退行性疾病引起的腰椎管内空间减小，导致神经受压而产生疼痛。当行走时，随着下肢血管血液回流增加，加重了脊髓水肿的程度，因此会出现间歇性跛行的症状。手术切除骨性致压物扩大椎管是最常见的治疗方法，例如微创通道下椎管减压术。
4.腰椎滑脱
腰椎滑脱是指相邻两节腰椎之间的相对移位，当滑脱程度较重时，会对周围组织造成刺激和损伤，引起持续性的疼痛感。此外还可能伴有活动受限的情况发生。针对重度滑脱且伴随严重神经功能障碍者，需要考虑进行固定融合术来稳定腰椎并改善症状。
5.腰椎骨折
外力作用于脊柱，使椎体结构完整性受到破坏，可能导致后腰部软组织损伤、出血肿胀以及脊髓神经损伤，引起剧烈疼痛。患者应立即停止任何活动，平躺床上休息，并使用硬板床以提供稳定的支撑。若骨折严重，则需及时前往医院通过切开复位内固定术的方式进行处理。
患者平时应注意避免久坐久站，适当运动，加强背部肌肉力量训练，预防脊柱疾病的发生。定期复查影像学检查，监测病情变化，以便早期发现并处理潜在的问题。
2024-03-18 12:13
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慢性腰肌劳损，为临床常见病，多发病，发病因素较多，主要症状是腰部酸痛，日间劳累加重，休息后可减轻，日积月累，可使肌纤维变性，甚而少量撕裂，形成疤痕或纤维索条或粘连，遗留长期慢性腰背痛。治疗上以非手术治疗为主，如各种非手术疗法无效者，可施行手术治疗。
多发人群：长期保持坐姿者，中老年人
典型症状： 腰酸背痛 腰酸 劳累时腰部酸痛或胀痛 产育过多后腰痛 弯腰时腰痛
临床检查： 腰酸背痛 腰酸 劳累时腰部酸痛或胀痛 产育过多后腰痛 弯腰时腰痛
治疗费用：市三甲医院约（1000 —— 3000元）
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用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
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消肿止痛、疏散寒邪，温经通络。用于寒湿瘀阻经络所致腰椎间盘突出症、坐骨神经痛、腰肌劳损、腰肌纤维炎、风湿性关节痛，症见腰腿痛、关节痛及肢体活动受限者。
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