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头部震颤的原因
补充说明：头部震颤的原因
a******W 2022-03-07 18:22
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
头部震颤可能是由特发性震颤、帕金森病、肝豆状核变性、脑血管病、脑炎等疾病引起的，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.特发性震颤
特发性震颤通常由遗传因素引起，涉及神经递质多巴胺和去甲肾上腺素的功能异常，导致肌肉控制障碍。这会导致不自主的、节律性的头部震颤。对于特发性震颤患者，可遵医嘱使用等β受体拮抗剂进行治疗。
2.帕金森病
帕金森病是一种神经系统退行性疾病，由于黑质多巴胺能神经元减少，导致纹状体内多巴胺含量降低而引发运动障碍。当病变累及到肌张力障碍中枢时，就会出现头部震颤的症状。针对帕金森病患者的头部震颤，可在医生指导下服用金刚烷胺等药物来改善症状。
3.肝豆状核变性
肝豆状核变性是常染色体隐性遗传病，由于铜代谢障碍引起铜在体内蓄积，进而影响大脑功能，导致出现震颤等症状。此时可能会因为大脑皮层受损，从而诱发头部震颤的情况发生。患者可以遵照医生的意见通过血浆置换的方式来进行处理。
4.脑血管病
脑血管病包括脑梗死和脑出血，在急性期会引起局部脑组织缺血或缺氧，导致神经细胞损伤和死亡，若累及锥体外系，则会出现头部震颤的现象。对于存在脑血管疾病的患者，建议及时就医并配合医生通过手术清除血肿等方式进行处理。
5.脑炎
脑炎是由病毒、细菌或其他微生物感染引起的脑实质炎症反应，这些致病菌产生的毒素刺激脑部神经元，导致其过度兴奋，从而引发头部震颤。针对脑炎所致头部震颤，需要积极寻找并消除原发病灶，如结核性脑膜炎患者需接受规范化的抗结核治疗。
针对头部震颤，建议定期进行神经科体检以及头颅MRI以评估病情进展。同时，生活方式调整，如规律运动和均衡饮食，也有助于缓解症状。
2024-03-07 21:51
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头部震颤是特发性震颤的临床表现，特发性震颤是一种常染色体显形遗传病，为最常见的锥体外系疾病，也是最常见的震颤病症，约60%病人有家族史。
