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肾病综合征气短纳差是怎么回事
补充说明：肾病综合征气短纳差是怎么回事
a******W 2022-03-08 15:32
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
肾病综合征出现气短纳差可能是由肾小球肾炎、肾病综合征并发症、肺栓塞、肺动脉高压、心力衰竭等疾病因素引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.肾小球肾炎
肾小球肾炎是由多种原因导致的双侧肾脏免疫性损伤，肾脏固有细胞发生炎症、水肿等病理改变，影响了肾脏的过滤功能，进而引起尿蛋白和血尿。当存在大量蛋白尿时，会导致低白蛋白血症，引起水肿，从而出现胸闷、呼吸困难等症状。患者可在医生指导下使用环磷酰胺、他克莫司等药物进行治疗。
2.肾病综合征并发症
肾病综合征并发症包括感染、高凝状态、急性肾衰竭等，这些都可能导致氧气供应不足，从而引起呼吸困难和食欲减退的症状。针对感染，可以遵医嘱使用抗生素如青霉素、头孢菌素等；对于高凝状态，则需抗凝治疗，常用华法林钠片、阿司匹林肠溶片等。
3.肺栓塞
肾病综合征患者长期卧床容易形成下肢深静脉血栓，血栓脱落堵塞肺动脉会引起肺栓塞，此时会出现胸痛、咯血以及呼吸困难等症状，严重者可伴有晕厥。患者需要及时就医，在医生指导下通过介入手术的方式取出血栓。
4.肺动脉高压
肺动脉高压是由于各种原因引起的肺动脉压力持续升高的一种病理生理状态，随着病情的发展，可能会导致右心室负荷增加，继而诱发右心室肥厚、扩张，甚至可能发展为右心功能不全，此时就会出现呼吸困难、乏力、体重下降等症状。患者可以在医生指导下服用降低肺动脉高压的靶向药物来进行缓解，比如波生坦片、安立生坦片等。
5.心力衰竭
心力衰竭是指心脏泵血能力下降，无法满足机体代谢需求，导致血液回流受阻，使肾血流量减少，进而影响肾小球滤过率，引起水肿、呼吸困难等症状。患者应遵照医生的意见，采用利尿剂如注射液、螺内酯片等来减轻心脏负担。
建议定期监测血压、血糖水平，以预防并早期发现潜在的心血管风险。必要时，可进行肾功能测试、尿液分析、超声心动图等检查，以便更好地评估病情状况。
2024-02-03 02:59
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肾病综合征(nephroticsyndrome，NS)简称肾综，是指由多种病因引起的，以肾小球基膜通透性增加伴肾小球滤过率降低等肾小球病变为主的一组综合征。临床具有四大特点：①大量蛋白尿，超过3.5g/d，可有脂质尿;②低白蛋白血症，血清白蛋白小于30g/L;③高脂血症;④水肿。根据不同病因和病理将本征分为3类：即原发性肾病综合征、先天性肾病综合征、继发性肾病综合征。
多发人群：所有人群
治疗费用：市三甲医院约（5000-15000元）
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