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手脚冰凉的原因和治疗
补充说明：手脚冰凉的原因和治疗
a******W 2022-03-08 15:34
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精选回答(1)
于晨光 主治医师 哈尔滨市中医院 三甲
擅长：擅长中西医结合方法治疗各种内科，儿科，妇科，皮肤科疾病，主要包含心血管疾病，糖尿病甲状腺疾病，生殖系统疾病，皮肤疾病
提问
手脚冰凉可能源于甲状腺功能减退、低血压、血液循环障碍、自主神经系统功能紊乱或贫血。这些情况都可能导致末梢血液循环不畅，从而引起手脚冰凉的症状。建议患者及时就医，以便进行针对性治疗。
1.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退时，甲状腺激素分泌不足，机体代谢率降低，产热量减少。手脚处于肢体末端，血供较少，在甲减状态下更容易出现缺血、缺氧的情况，从而表现为手脚冰凉。补充甲状腺激素是主要治疗方法，常用药物包括左旋甲状腺素钠片、甲状腺片等。
2.低血压
低血压导致心脏泵血能力下降，血液无法充分到达四肢远端，进而影响局部血液循环，使手脚部位处于缺血状态，所以会出现手脚冰凉的现象。对于体位性低血压患者，可遵医嘱使用米多君、氟氢可的松等药物提升血压。
3.血液循环障碍
血液循环障碍使得手脚部位的血液流动不畅，影响了组织器官之间的物质交换，此时外周血管收缩以维持血压，但同时也会加剧局部缺血缺氧，进一步加重手脚冰凉的症状。建议进行微循环管理，如温热疗法、按摩疗法等改善血液循环。
4.自主神经系统功能紊乱
自主神经系统功能紊乱会导致交感神经兴奋性降低，影响血管舒缩功能，引起手脚部位毛细血管收缩，从而减少局部血流量，体温调节失衡，进而出现手脚冰凉的情况。可以考虑针灸、生物反馈训练等方式来调节自主神经系统功能。
5.贫血
贫血时红细胞数量减少，携带氧气的能力下降，导致血液中的氧气供应不足，手脚部位处于身体末端，对氧气的需求量相对较低，因此容易感到手脚冰凉。纠正贫血是关键，可通过饮食调整或口服铁剂、维生素B12等药物治疗。
针对手脚冰凉的情况，建议定期监测体温变化，特别是早晨起床后的基础体温，以及活动后的心率和血压水平。适当的体育锻炼有助于促进血液循环，预防不适症状的发生。
2024-03-22 15:19
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在一定容积的循环血液内红细胞计数、血红蛋白量以及红细胞压积均低于正常标准者称为贫血。其中以血红蛋白最为重要，成年男性低于120g/L(12.0g/dl)，成年女性低于110g/L(11.0/dl)，一般可认为贫血。贫血是临床最常见的表现之一，然而它不是一种独立疾病，可能是一种基础的或有时是较复杂疾病的重要临床表现，一旦发现贫血，必须查明其发生原因。不同原因导致的贫血有缺铁性贫血、溶血性贫血、巨幼细胞性贫血、再生障碍性贫血、地中海贫血、镰状细胞贫血、先天性红细胞生成异常性贫血、铁粒幼红细胞性贫血、骨髓痨性贫血等。急慢性贫血：急性失血所致贫血、慢性贫血（如风湿病性贫血、感染性疾病所致贫血、甲状腺功能减低所致贫血、肝脏疾病所致贫血、慢性肾性贫血、恶性肿瘤所致贫血等）。
