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后腰背疼痛是什么原因
补充说明：后腰背疼痛是什么原因
a******W 2022-03-08 15:34
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
后腰背疼痛可能是由腰肌劳损、腰椎间盘突出、腰椎管狭窄、腰椎滑脱或腰椎骨质疏松症引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.腰肌劳损
长时间保持一个姿势或者过度劳累会导致腰部肌肉出现拉伤、痉挛等现象，进而引起局部充血水肿，刺激周围神经组织就会产生疼痛。患者可通过按摩、热敷等方式缓解不适症状。
2.腰椎间盘突出
腰椎间盘突出时，髓核和纤维环向后方突出压迫硬膜囊和神经根，导致后腰部剧烈疼痛。此外还可能伴随下肢麻木、无力等症状。非手术治疗包括物理疗法、药物治疗等；若保守治疗无效且病情加重，则需考虑微创介入治疗如椎间孔镜下髓核摘除术。
3.腰椎管狭窄
腰椎管狭窄是由于先天发育异常或退行性变所致，使脊髓和神经根受压，从而引起后腰部持续性钝痛或酸胀样疼痛。对于无症状者可采取非甾体抗炎药进行止痛处理，如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
4.腰椎滑脱
腰椎滑脱是指相邻两节腰椎中的上一节向前移动，当发生移位时会对周围的软组织造成损伤，引起后腰部疼痛的情况发生。轻度的腰椎滑脱通常可以采用支具固定的方式进行保守治疗，严重时则需要通过内固定融合术进行矫正。
5.腰椎骨质疏松症
腰椎骨质疏松症患者的骨骼密度降低，容易发生骨折，轻微外力作用于脊柱即可导致压缩性骨折，引起腰背部疼痛。补充钙剂和维生素D是防治骨质疏松的基础措施，常用的补钙制剂有葡萄糖酸钙口服溶液、碳酸钙D3咀嚼片等。
针对后腰背疼痛，建议定期复查以监测病情变化，必要时进行MRI或CT扫描。同时，应避免长时间保持同一姿势，尤其是坐姿，以减少腰椎负担。
2024-01-17 18:14
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慢性腰肌劳损，为临床常见病，多发病，发病因素较多，主要症状是腰部酸痛，日间劳累加重，休息后可减轻，日积月累，可使肌纤维变性，甚而少量撕裂，形成疤痕或纤维索条或粘连，遗留长期慢性腰背痛。治疗上以非手术治疗为主，如各种非手术疗法无效者，可施行手术治疗。
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补肾益气，活血壮骨。主治肾虚兼气血不足所致的原发性骨质疏松症，症见腰背疼痛、腰膝酸软、下肢痿弱、步履艰难、神疲、目眩、舌质偏红或淡，脉平或濡细。
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