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肚子胀右腹痛是什么原因
补充说明：肚子胀右腹痛是什么原因
a******W 2022-03-08 15:34
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
肚子胀右腹痛可能是慢性胆囊炎、胆石症、急性阑尾炎、结肠梗阻、胃溃疡穿孔等疾病的表现，这些疾病都可能导致右下腹疼痛和腹部不适。建议患者及时就医以确定具体病因并接受适当治疗。
1.慢性胆囊炎
慢性胆囊炎由长期存在胆囊结石、感染或其他刺激因素引起，导致胆囊黏膜反复出现炎症反应。当胆汁淤积时，可能会诱发腹部不适和疼痛。患者可在医生指导下使用熊去氧胆酸片进行利胆治疗，改善胆囊功能，缓解不适症状。
2.胆石症
胆石症是由于胆汁成分异常或胆道动力学改变引起的胆囊内结石形成，可导致胆汁排泄受阻，进而引发上腹部绞痛、恶心呕吐等症状。对于较大的胆管结石，可通过手术切除病变胆囊来达到根治目的，如胆囊切除术。
3.急性阑尾炎
急性阑尾炎是由阑尾管腔堵塞合并细菌感染所致的一种常见急腹症，此时会导致阑尾充血水肿，甚至坏疽穿孔，从而引起右下腹转移性疼痛和压痛。如果确诊为急性阑尾炎，通常建议及时行阑尾切除术以防止并发症的发生。
4.结肠梗阻
结肠梗阻多由肿瘤压迫、粪块堵塞等原因造成肠道内容物通过障碍，使大量气体和液体潴留于梗阻以上部位，就会产生明显的腹胀和阵发性绞痛。若诊断为结肠梗阻，则需要禁食水并给予胃肠减压等治疗，必要时需行手术解除梗阻。
5.胃溃疡穿孔
胃溃疡穿孔是指胃壁上的溃疡侵蚀至浆膜层，导致胃内容物流入腹腔，引起剧烈腹痛和局部腹部压痛的情况发生。胃镜下将穿孔处封闭是常见的微创手术方式，术后需密切监测病情变化，预防感染。
针对腹胀伴右侧腹痛的症状，应避免食用易产气的食物，如豆类、洋葱等，以减少肠胃负担。推荐进行腹部超声波检查、电子胃镜以及大便常规化验，以便进一步明确诊断。
2024-03-13 21:12
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慢性胆囊炎(chroniccholecystitis)系指胆囊慢性炎症性病变,大多为慢性结石性胆囊炎，占85%～95%，少数为非结石性胆囊炎，如伤寒带菌者。本病可由急性胆囊炎反复发作迁延而来,也可慢性起病。临床表现无特异性，常见的是右上腹部或心窝部隐痛，食后饱胀不适，嗳气，进食油腻食物后可有恶心，偶有呕吐。在老年人，可无临床症状，称无症状性胆囊炎。
