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奇脉交替脉检查
补充说明：奇脉交替脉检查
a******W 2022-03-08 15:34
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于晨光 主治医师 哈尔滨市中医院 三甲
擅长：擅长中西医结合方法治疗各种内科，儿科，妇科，皮肤科疾病，主要包含心血管疾病，糖尿病甲状腺疾病，生殖系统疾病，皮肤疾病
提问
奇脉和交替脉是通过触诊颈动脉搏动、股动脉触诊、心音听诊等方法进行检查的，通常在医院的心血管科进行。如果出现异常，建议及时就医以评估心脏功能并接受进一步的超声心动图或经食管超声心动图检查。
1.心音听诊
通过听诊器捕捉心脏四个瓣膜开合的声音，以评估心脏结构和功能。患者平静呼吸，医生使用听诊器轻压胸部两侧及背部找到心跳声音。
2.触诊颈动脉搏动
颈部血管随心脏收缩而搏动，可反映心脏情况。患者头部微仰或正坐位，医生顺时针触摸颈部大血管搏动感。
3.股动脉触诊
股动脉是人体较大的动脉之一，在临床上常用于测量血压、观察血流状态等。通常采取平卧位的方式对患者的双侧腹股沟韧带中点下方2cm处进行触诊。
4.超声心动图
超声心动图能够显示心脏结构和运动状态，辅助诊断心脏疾病。患者仰卧位，医生将高频声波探头放置于胸前区扫描心脏内部结构。
5.经食管超声心动图
进一步了解心脏结构异常原因以及是否存在瓣膜反流等问题。在X线引导下将微型传感器送入食道内获取图像信息。
以上各项检查均需空腹进行，以免影响结果准确性。此外，建议患者避免紧张情绪，保持平稳心态配合医生完成相应操作。
2024-02-02 06:00
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指吸气时脉搏明显减弱甚至消失，呼气时又出现或恢复原状的现象。用血压计观察奇脉，常较手指触诊更为明显。
症状起因：1、大量心包积液伴有心包填塞。2、缩窄性心包炎。3、限制性心肌病。4、另外，肺气肿、大量胸腔积液也可发生奇脉。机理奇脉产生主要与左。O搏出量有关。正常人在吸气时，由于肺脏膨胀，因此从肺静脉回流到左心室血量减少，左心室的搏出量平均约减少7％，动脉收缩压相应平均降低3％，在此瞬间，桡动脉的搏动减弱，当呼气时，肺脏恢复原状，从肺静脉回流到左心室血量又增多，如此随呼吸周期性改变，但在通常情况下摸不出来，故脉搏无明显改变。据近年来临床血流动力学、超声心动图观察及动物实验结果认为在心包填塞时，吸气使右心回流增加，左室充盈降低而产生奇脉。1、心包积液和缩窄性心包炎时，舒张期心室充盈受限，吸气时肺循环血容量增加血液滞留在血管内，致上、下腔静脉的血液向右心回流不能相应增加，使肺静脉血液流人左室的量较正常时减少。2、吸气时隔肌下降，牵扯紧张的心包，使心包腔内压力进一步增加，限制心室充盈，使左室充盈量进一步减少。实验证明，随着心包压升高，正常的脉搏逐渐减弱，出现奇脉。3、右室充盈增加，使室间隔向左室腔移位，因而使左室充盈受到限制，结果是主动脉血流减少，压减低而出现奇脉。4、肺气肿、哮喘、胸腔积液等影响右心室向肺脏排血时也可发生奇脉。
常见检查： 脉搏
就诊科室：心血管内科
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