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肩袖肌腱损伤的原因
补充说明：肩袖肌腱损伤的原因
a******W 2022-03-08 15:34
肌腱损伤 肩关节结核 类风湿关节炎 糖尿病 硫酸氨基葡萄糖胶囊
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
肩袖肌腱损伤可能是由肩袖肌腱退行性变、外伤、肩关节结核、类风湿关节炎、糖尿病等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.肩袖肌腱退行性变
随着年龄增长，肩袖肌腱会发生老化、退化，导致其结构和功能发生改变，容易出现损伤。患者可通过服用营养软骨药物进行治疗，如硫酸氨基葡萄糖胶囊、双醋瑞因胶囊等。
2.外伤
外力作用于肩部可能导致肌肉纤维撕裂或断裂，引起急性或慢性疼痛以及活动受限。对于轻度至中度的外伤，可遵医嘱使用非甾体抗炎药缓解疼痛和炎症，如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
3.肩关节结核
当结核分枝杆菌感染肩关节时，会引起局部组织坏死和液化，形成寒性脓肿，进而导致肌腱损伤。患者可在医生指导下通过手术的方式清除病灶并修复受损的肌腱组织，必要时还需配合应用异烟肼片、利福平胶囊等抗结核药物进行辅助治疗。
4.类风湿关节炎
类风湿因子攻击自身免疫细胞，造成滑膜增生和炎症，进一步破坏关节软骨和周围结构，导致肩袖肌腱受到侵蚀和损伤。患者需要在医生指导下使用皮质类固醇注射到受影响区域以减轻炎症，常用药物包括磷酸钠注射液、复方倍他米松注射液等。
5.糖尿病
高血糖状态会导致微血管病变，影响肩袖肌腱的血液供应和修复能力，增加其脆弱性和损伤风险。患者应严格控制血糖水平，遵循医嘱调整饮食和用药方案，例如口服降糖药格列齐特片、盐酸二甲双胍片等。
针对肩袖肌腱损伤，建议定期复查以监测病情进展，还可进行磁共振成像检查来评估肌腱损伤的程度。
2024-03-05 10:17
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肩关节结核比较少见，只占全身骨关节结核的1.06%，成人比儿童较多见(Turek，1977)，以21～30岁最多。大多数在青壮年，病人多同时患有活动性肺结核。性别，男略高于女。左侧稍多于右侧。
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